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目的探讨血尿酸水平与冠心病类型、冠脉病变程度的关系以及是否是冠心病的独立危险因素。方法选择中国医科大学第一附属医院2009年10月至2010年2月期间,住院行冠状动脉造影的365例患者为研究对象。记录患者病史资料(性别、年龄、吸烟、体重指数),实验室检查结果(尿酸、血脂、血糖等),临床指标(冠脉病变程度、超声心动图)。根据冠状动脉造影结果分为冠心病(CHD)组(265例)和非冠心病组(100例),比较两组间上述临床指标的差别。根据冠心病类型将CHD组分为稳定型心绞痛(SAP)、不稳定型心绞痛(UAP)、急性心肌梗死(AMI)三个亚组,同时根据病变血管支数分为单支、双支、多支病变三个亚组,分别比较三亚组间血尿酸水平。根据Gensini积分和SYNTAX评分探讨血尿酸与冠状动脉病变程度的相关性。对冠心病组进行Logistic回归分析,探讨血尿酸是否为冠心病的独立危险因素。结果1、CHD组患者的血尿酸水平明显高于非冠心病组[(311.13士80.93)umol/L vs (269.61士85.48)umol/L],P<0.05.2、SAP组、UAP组、AMI组的血尿酸水分别为(289.58士70.94)umol/L,(319.38士88.2)umol/L,(313.27士76.72)umol/L.三亚组血尿酸水平均高于非冠心病组[(269.61士85.48)umol/L,P<0.01.3、单支病变组、双支病变组、多支病变组血尿酸水平分别为(317.31士105.24)umol/L.(311.64士68.38)umol/L.(307.24±73.10)umol/L,三亚组间比较无统计学意义,P>0.05。4、高Gensini积分组与低Gensini积分组血尿酸水平分别为(317.70±101.36)umol/L、(308.44±71.05)umol/L,两组间比较无统计学意义,P>0.05。5、SYNTAX积分低危组、中危组和高危组血尿酸水平分别为(314.53士66.47)umol/L, (312.87±80.42)umol/L, (316.29±87.25)umol/L,三组间比较无统计学意义,P>0.05。6、对冠心病组进行Logistic回归分析,结果认为吸烟、年龄、空腹血糖(FPG)是冠心病的独立危险因素,未能发现血尿酸(SUA)是冠心病的独立危险因素。结论血尿酸水平与冠心病发生、发展密切相关,而与冠状动脉病变程度无相关关系,可应用于临床冠心病危险人群的及早发现。