目的:　　1.分析总结肾脏良恶性占位常规超声及超声造影的表现　　2.探讨肾脏良恶性占位超声造影参数成像及定量参数特点及应用价值　　方法:　　1.对 52 例肾脏占位患者进行常规超声和超声造影检查，对病灶的回声、血流及增强特点进行总结分析　　2.采用超声造影定量分析软件对超声造影动态图像进行分析，生成峰值强度参数成像图(PI-pm)、达峰时间参数成像图（TP-pm）、曲线下面积参数成像图(AUC-pm)及平均通过时间参数成像图（MTT-pm），对4幅参数成像图分别计分，根据总分将病灶分成良性组和恶性组。　　3.采用伽马拟合分析技术对超声造影动态图像再次进行分析，生成伽马拟合曲线，由此曲线提供的定量参数有峰值强度(PI)、达峰时间（TP）、曲线下面积(AUC)及平均通过时间（MTT）。　　4.使用SPSS 22.0统计软件，统计学方法用t检验、Fisher确切概率法等，P＜0.05 为差异有统计学意义。　　结果:　　1. 37例肾脏恶性病灶中，有16例低回声，1例等回声，9例高回声，11例混合回声， 15例良性病灶中，有3例低回声，6例高回声，3例混合回声，3例囊性回声。肾细胞癌有22例表现为II级或III级血流，肾盂癌均表现为0级或I级血流，肾良性占位有13例表现为0级或I级血流。　　2.肾细胞癌有10例表现为“快进快退”、不均匀高增强。肾盂癌有9例表现为“慢进快退”低增强。肾脏良性占位有9例表现为“同进同退”等增强。　　3. 肾脏恶性肿瘤的参数成像图大部分表现为颜色交错杂乱，色彩斑斓，评分4分者多见；肾脏良性病变的参数成像图颜色清晰，色彩相对单一，评分2分者多见。超声造影 参数成像法诊断良、恶性肾脏占位性病变的灵敏度、特异度、准确性分别为91.89%、86.67%、90.38%，常规超声分别为75.67%、66.67%、73.08%，两种方法中诊断良、恶性肾脏占位性病变的灵敏度及准确性差异有统计学意义（Fisher确切概率法，P值分别为0.011、0.524、0.002）。　　4.恶性病灶与周围正常肾皮质定量参数比较，参数PI及AUC差异有统计学意义(P<0.05)。肾脏实质恶性病灶与良性病灶定量参数比较，参数PI及AUC差异有统计学意义(P<0.05)。　　结论:　　1.肾脏恶性肿瘤多表现为低回声或混合回声，肾脏良性肿瘤常表现为高回声，肾细胞癌以II级和III级血流为主，肾盂癌和肾良性占位则以0级和I级血流为主。　　2.肾脏恶性肿瘤超声造影模式多种多样，肾细胞癌主要表现为“快进快退”、不均匀高增强。肾盂癌多表现为“慢进快退”低增强。肾脏良性占位超声造影主要表现为“同进同退”等增强。　　3.超声造影参数成像法能够直观，形象反映肿瘤血流灌注特点，是一种对肾脏肿瘤具有较高诊断价值的影像学方法。　　4. 肾脏恶性肿瘤的参数PI及AUC大于正常肾皮质和肾脏良性肿瘤，超声造影定量参数能够客观反映肾脏良恶性占位血流灌注特点，为肾脏肿瘤定性诊断提供客观依据。