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[目的]探讨K-rod动态稳定系统治疗腰椎间盘突出症的短期临床疗效,对腰椎活动度(ROM)及邻近节段椎间盘退变的影响。[方法]回顾性分析201 5年10月-2018年12月本院骨科收治的28例腰椎间盘突出症患者。使用K-rod动态稳定系统治疗(K-rod组)15例,男7例,女8例,年龄26-63岁,平均50.07± 12.08岁,治疗部位:L4-L5单节段7例,L5-S1单节段5例,L4-S1双节段3例;使用后路腰椎椎体间融合术(PLIF)治疗(PLIF组)13例,男6例,女7例,年龄33-65岁,平均51.85±9.02岁,治疗部位:L4-L5单节段6例,L5-S1单节段4例,L3-L5双节段2例,L4-S1双节段1例。手术前后采用视觉模拟评分量表(VAS)评估腰痛、下肢痛和日本骨科协会(JOA)评分评估功能情况;影像学评价采用手术固定节段的腰椎ROM、椎间高度指数(DHI)和椎间孔高度(FH),邻近上位节段DHI并对椎间盘进行Pfirrmann分级。比较两组术前、术后1个月、3个月、6个月、12个月及末次随访时临床疗效指标、改善率及K-rod组术前、末次随访时影像学指标变化。[结果]K-rod组随访时间14-49个月,平均25.73±9.00个月,PLIF组随访时间13-50个月,平均23.62±9.80个月。两组手术时间分别为128.87± 28.19min、162.69±44.00min,术中失血量分别为 211.33±109.21 ml、326.92±169.09ml,差异有统计学意义(P<0.05)。两组临床疗效指标比较:腰痛VAS评分方面,K-rod组由术前(6.07±1.28)分降至末次随访时(1.67±0.72)分,改善率为70.45%;PLIF组由术前(6.23±1.09)分降至末次随访时(2.31±0.63)分,改善率为61.36%。末次随访时K-rod组腰痛VAS评分低于PLIF组,差异有统计学意义(P<0.05),两组腰痛VAS评分在术前及术后1月、3月、6月、12月差异均无统计学意义(P>0.05)。下肢痛VAS评分方面,K-rod组由术前(7.07±1.16)分降至末次随访时(1.20±0.68)分,改善率为81.61%;PLIF组由术前(7.31±1.25)分降至末次随访时(1.53±0.69)分,改善率为83.56%。两组患者组间下肢痛VAS评分在术前及术后各随访时间点均无统计学意义(P>0.05)。末次随访时与术前相比,两组患者腰痛及下肢痛VAS评分均较术前明显降低,差异有显著统计学意义(P<0.01)。JOA评分方面,K-rod组术前为(12.80±2.81)分,末次随访时为(26.07±2.31)分,改善率为80.7%;PLIF组术前为(12.08±3.52)分,末次随访时为(25.77±1.24)分,改善率为80.4%。两组患者组间JOA评分在术前及术后各随访时间点均无统计学意义(P>0.05),末次随访时与术前相比,两组患者JOA评分均较术前明显升高,差异有显著统计学意义(P<0.01)。K-rod组影像学指标:固定节段的FH术前为(18.80±2.59)mm,末次随访时升至(19.93±2.91)mm,差异有统计学意义(P<0.05);固定节段的ROM术前为(6.59±1.92)°,末次随访时降至(3.11±1.08)°,差异有统计学意义(P<0.05)。固定节段、上位邻近节段DHI术前分别为0.32±0.07、0.42±0.09,末次随访时分别为0.34±0.07、0.43±0.07,手术前后变化均无统计学意义(P>0.05)。末次随访时,上位邻近节段椎间盘信号与术前相比无明显变化,Pfirrmann分级均同术前。[结论]K-rod动态稳定系统能够保留手术节段部分ROM并维持椎间孔高度(FH)及椎间隙高度,减缓邻近节段椎间盘退变,手术时间短、创伤小、出血少,对腰痛的缓解优于PLIF,短期临床疗效与PLIF相当。但目前远期临床疗效及并发症方面报道较少,仍需进一步研究证实。