[目的]本课题旨在观察与探讨温胆汤合瓜蒌薤白半夏汤加减治疗冠心病不稳定型心绞痛患者的临床疗效和安全性,为中医临床治疗冠心病不稳定型心绞痛提供新的治疗方法。[方法]本研究为前瞻性随机对照试验。收集2010年9月至2011年3月在广州中医药大学第一附属医院急诊普内病区、心内科住院,诊断为冠心病不稳定型心绞痛,中医辨证为痰瘀互结型的患者60例病例。设置治疗组(西医基础治疗加温胆汤合瓜蒌薤白半夏汤加减)30例及对照组(西医基础治疗)30例,给药2周后,观察对患者中医症候积分、心绞痛症状疗效、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、肌钙蛋白I(CTn_I)和磷酸肌酸激酶(CK_MB)、总胆固醇(CHOL)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的影响。[结果]治疗后,温胆汤合瓜蒌薤白半夏汤加减能显著改善患者的主观不适症状,如胸闷痛、心悸、气短、体胖痰多、肢体困重等(P<0.05)；能显著减轻心绞痛发作次数、疼痛持续时间、所需硝酸甘油用量(P<0.05),缓解心绞痛；能显著降低Hs-CRP、TG、CHOL、LDL-C、心电图评分(P<0.05),但对cTnI、CK-MB、HDL-C却无显著影响(P>0.05)。[结论]初步表明温胆汤合瓜萎薤白半夏汤加减能改善临床症状,显著降低Hs-CRP,改善心电图缺血表现,可进行进一步探讨。