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目的:比较内镜下套扎(Endoscopic variceal ligation,EVL)与非选择性β受体阻滞剂(None-selectiveβ-blockers,NSBB)两种治疗方式联合与单用在肝硬化食管静脉曲张一级预防中的有效性与安全性。方法:通过计算机从PUBMED,EMBASE,COCHRANE,万方,知网,中国生物医学文献数据库中收集了截止日期为2019年12月12日的所有合格文献,搜集了所有内镜下套扎与非选择性β受体阻滞剂两种治疗方式联合与单用在预防肝硬化食管静脉曲张首次出血疗效的随机对照实验(randomized controlled trial,RCT),按照所制定的纳入与排除标准严格筛查文献,采用cochrane风险评估工具进行文献质量评估,使用Stata15.1软件进行统计分析。研究的观察指标为有效性和安全性相关指标,并且采用相对危险度(relative risk,RR)及95%可信区间(cofidence interval,CI)来表示合并效应量。结果:共有7篇合格RCT研究被纳入,共829名患者,其中单用组(试验组)456例,EVL+NSBB联合组373例。Meta分析结果显示:与单用EVL组相比,EVL+NSBB联合运用显著降低静脉曲张出血率(RR=2.25,95%CI:1.05-4.81 P=0.037),降低患者食管静脉曲张复发率(RR=3.50,95%CI:1.97-6.24 P=0.00),差异具有统计学意义,两者对全因死亡率(RR=0.84,95%CI:0.50-1.40P=0.494)和出血相关性死亡率(RR=5.00,95%CI:0.24-102.35P=0.296)差异无统计学意义。较单用NSBB组相比,EVL+NSBB联合运用显著降低静脉曲张出血率(RR=2.01,95%CI:1.14-3.53P=0.016),差异具有统计学意义,两者对全因死亡率(RR=1.21,95%CI:0.77-1.89 P=0.401)和出血相关性死亡率(RR=2.00,95%CI:0.19-21.56 P=0.568)差异无统计学意义。此外,EVL+NSBB联合组与单用EVL组(RR=0.20,95%CI:0.04-1.15 P=0.072)和单用NSBB组(RR=0.20,95%CI:0.01-4.09 P=0.296)的严重不良事件发生率差异无统计学意义。结论:内镜下套扎与非选择性β受体阻滞剂联合治疗在肝硬化食管静脉曲张破裂出血一级预防中,疗效优于单用,且安全性两者无差异。