拉祜族人群代谢综合征的患病情况及其与糖尿病的相关性研究

来源 :昆明医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:mongtianxu
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[目的]1.通过对云南省临沧地区拉祜族人群的横断面调查,初步了解在NCEP-ATPⅢ代谢综合征(MS)标准下该地区人群MS的患病情况。2.探讨MS的影响因素,为防治MS提供临床依据。3.探讨该地区MS及其组成成分与糖尿病(DM)的相关性。[方法]以2010年8-9月期间采用分层整群随机抽样方法调查年龄≥18岁且在当地居住时间≥5年的云南省拉祜族个体作为研究对象,共计1460人(其中男性678人,女性782人,平均年龄40.89±14.16岁)。收集受检者的基本人口学资料、生活饮食习惯、经济状况、体力活动等信息。采集受检者的血液标本检测相关生化指标。用SPSS统计软件包对所获得的数据进行统计分析,计量资料以均数±标准差进行描述分析,对于计数资料用率、构成比进行描述,使用t检验进行两组间均数的比较,组间频率的比较使用χ2检验,检验水准一般取值为0.05(α=0.05),结果中P值<0.05认为有统计学意义。为进一步了解检验变量与DM及MS发病的联系,使用二元Logistic回归模型进行分析。[结果]1.临沧地区拉祜族人群在NCEP-ATP Ⅲ标准下MS患病率为13.7%,女性患病率高于男性(17.9%VS 8.8%,P<0.01)。青年组、中年组、老年组三个年龄段下MS患病率分别为11.1%、18.2%、16.6%,中年组、老年组的患病率高于青年组,中年组与老年组患病率差异无统计学意义。2.对MS的可能影响因素进行回归分析发现女性、中年是代谢综合征发生的危险因素,女性发生MS的风险是男性的2.1倍,中年人发生MS是青年人的1.7倍,吸烟、饮酒、文化程度、体力活动程度与MS发生不相关。3.拉祜族人群的总体糖尿病患病率为3.2%。对DM的可能影响因素进行回归分析发现MS与DM的发生有关,有MS者DM的发生风险是无MS者的5.41倍。随着MS成分数目的增加,DM的患病风险也逐渐增加,具有2种、3种、4种、5种MS成分的人群DM发生的风险分别是具有1种及以下MS成分的2.3倍、5.7倍、10.2倍、58.9倍。DM的发生也与MS不同成分的组合形式有关,在仅有1种成分下,中心性肥胖、高TG是糖尿病发生的危险因素,低HDL-C、高血压与糖尿病的发生不相关;在2种成分下,中心性肥胖+高血压/高TG/低HDL-C是糖尿病发生的危险因素,高血压+高TG/低HDL-C、高TG+低HDL-C与糖尿病的发生不相关;在3种成分下,中心性肥胖基础上加任意两种成分的组合形式是糖尿病发生的危险因素,高血压+高TG+低HDL-C与糖尿病的发生不相关;4种成分的组合是糖尿病发生的危险因素。[结论]1.NCEP-ATPⅢ标准下拉祜族人群MS的患病率为13.7%。2.拉祜族人群MS的危险因素为女性、中年。3.MS与拉祜族人群DM的发生有关,DM的患病风险随着MS成分数目的增加而增加,DM的发生也与MS不同成分的组合形式有关,包含中心性肥胖的组合是DM发生的危险因素。
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