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目的:分析2型糖尿病（Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM）患者,其糖化血红蛋白变异指数（Hemoglobin Glycation Index,HGI）与糖尿病大血管病变之间的关系。方法:收集2010年-2017年在合肥市第一人民医院、合肥市滨湖医院两个院区内分泌科住院的T2DM病例,收集其性别、年龄,糖尿病病程、糖尿病家族史、吸烟及饮酒史,高血压病史、脂肪肝病史、冠心病史、脑血管病史、足溃疡病史,收缩压（systolic blood pressure,SBP）、舒张压（diastolic blood pressure,DBP）、身高、体重、计算体重指数（body mass index,BMI）,糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin Alc,HbA1c）、空腹血糖（fasting plasma glucose,FPG）、空腹C肽（fasting C peptide,FCP）、总胆固醇（total cholesterol,TC）、甘油三酯（triglycerides,TG）、高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein cholesterol,HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein cholesterol,LDL-C）,血肌酐（serum creatmne,SCr）、尿酸（uric acid,UA）、血红蛋白（hemoglobin,Hb）,颈动脉及双下肢动脉彩超、头颅CT/MRI、冠状动脉CTA、冠状动脉造影等检查结果,并将上述信息经由Epidata软件录入后,导出至Excel表格,剔除信息不完整的病例,并严格按照纳入标准及排除标准,最终筛选出1747例病例,计算HGI值,按HGI值得高低分为低HGI、中HGI、高HGI三组（三分法）,使用SPSS 26.0软件分析三组间动脉血管病变发生率的差异,并评估HGI水平与糖尿病大血管病变发生的关系。结果:1、三组间研究对象临床特征比较:（1）三组患者的年龄,病程,BMI,SBP,DBP,FPG,HbA1c,UA,TG和LDL-C之间的差异有统计学意义（P﹤0.05）;（2）与低HGI组相比,中HGI组的病程,SBP,FPG,HbA1c和LDL-C高于低HGI组,而TG和UA均低于低HGI组;高HGI组的年龄,FPG,HbA1c和LDL-C高于低HGI组,而BMI低于低HGI组。上述差异在统计学上有意义（P﹤0.05）;（3）与中HGI组相比,高HGI组的年龄和HbA1c高于中HGI组,而病程,BMI,TG,UA,SBP,DBP低于前者,该差异存在统计学意义（P﹤0.05）。2、各组血管病变检出情况:（1）随着HGI组别的增加,颈动脉病变,下肢血管病变和总大血管病变的检出率也显著增加,这种差异有统计学意义（P﹤0.05）;（2）中、高HGI组的颈动脉病变,下肢血管病变和总大血管病变的检出率均高于低HGI组;颈动脉病变和总大血管病变的检出率,高HGI组高于中HGI组,这种差异在统计学上有意义（P﹤0.05）;（3）三组间冠心病和脑血管病的检出率,在3组之间没有明显差别（P>0.05）。3、以是否发生T2DM大血管病变为因变量,以HGI、性别（男性为1,女性为0）、年龄、病程、BMI、SBP、DBP、HbA1c、UA、TG、TC、LDL-C、HDL-C、脂肪肝为自变量,行二分类logistic回归分析:（1）年龄（OR=1.047,P=0.002）,BMI（OR=1.109,P=0.036）,病程（OR=1.006,P=0.001）是T2DM患者冠心病的危险因素。（2）年龄（OR=1.072,P﹤0.001）,尿酸（OR=1.003,P=0.045）是T2DM患者脑血管疾病的危险因素,HDL-C（OR=0.400,P=0.022）是保护性因素。（3）HGI（OR=1.130,P=0.035）,女性（OR=0.546,P﹤0.001）,年龄（OR=1.089,P﹤0.001）,病程（OR=1.003,P=0.001）是T2DM患者颈动脉病变的危险因素。（4）HGI（OR=1.133,P=0.039）,女性（OR=0.352,P﹤0.001）,年龄（OR=1.091,P﹤0.001）,病程（OR=1.002,P=0.015）,DBP（OR=1.014,P=0.017）,TG（OR=1.206,P=0.037）是T2DM患者LEAD的危险因素,而BMI（OR=0.950,P=0.008）是保护性因素。（5）HGI（OR=1.339,P﹤0.001）,女性（OR=0.326,P﹤0.001）,年龄（OR=1.107,P﹤0.001）,病程（OR=1.004,P=0.002）是T2DM患者大血管病变的危险因素,而BMI（OR=0.953,P=0.026）是保护性因素。4、以HGI三分位组别的形式与大血管病变情况进行logistic回归分析,以低HGI组为参考组,调整了性别、年龄、病程、BMI的影响后,结果显示中HGI组、高HGI组的风险分别是低HGI组的1.54倍（OR=1.540,P=0.004）、2.036倍（OR=2.036,P﹤0.001）。结论:HGI是2型糖尿病患者颈动脉病变、下肢动脉病变及大血管病变发生的危险因素,HGI可能对于大血管病变的发生有重要的预测价值。