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目的:为中医辨证施治提供理论依据。同时系统评估中医药治疗血液透析患者瘙痒症的有效性和安全性。 方法:以我院100例维持性血液透析患者为观察对象,调查其临床症状并将其分析归纳,找出维持性血液透析患者瘙痒证的证候特点。同时计算机检索6个电子数据库,从成立至2011年10月。所有中医治疗终末期肾病血液透析患者皮肤瘙痒的RCT和CCT都包括在内,纳入研究的偏倚风险评估使用Cochrane评价标准。 结论:中医辨证方面主症以脾肾阳虚证为主,兼症方面,重症瘙痒以湿浊证最多,轻中度瘙痒以瘀血证最多,轻度瘙痒患者同时间杂湿浊多见,中度瘙痒患者间杂湿热为多,治疗上应有所偏重。所有纳入试验报告中医中药的有利影响。然而,大多数研究存在高风险的偏倚,让报告难以令人信服。目前的证据表明,因为纳入研究的质量较差及研究方法严谨性不够,中医对血液透析患者皮肤瘙痒症的有效性是不充分的。期待将来高质量的试验提供高质量的证据。