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研究目的: 通过血栓弹力图监测,了解尿激酶干预脓毒症性弥散性血管内凝血的意义 对象与方法: 选用S-D大鼠48只,体重在220-250g,周龄8周左右。随机分到生理盐水组(NS2.5ml/H),内毒素组(NS+LPS30mg/kg/h),内毒素尿激酶组(NS+LPS30mg/kg/h+UK10IU/g/h),每组16只,经尾静脉输注,持续4小时,分别于注射后第1小时、第3小时、第5小时、第7小时各组取4只大鼠,经腹腔静脉采血,行谷丙转氨酶、肌酐、TT、PT、APTT、FIB、PLT、D-二聚体、FDP及血栓弹力图检测。 结果: 随着内毒素作用时间的延长,内毒素组的TT、PT、APTT、D-dimer、FDP、谷丙转氨酶及肌酐均较对照组明显延长,存在明显差异(P<0.05),FIB,血小板计数均存在明显降低(P<0.05),血栓弹力图中的R值及K值均存在明显延长,但MA及CI值明显减低(P<0.05),经尿激酶干预后,与内毒素比较存在明显改善,且随着时间的延长,改善效果更为明显,且均存在统计学意义。 结论: 1、本研究结果表明,通过血栓弹力图监测,内毒素诱导的弥散性血管内凝血低凝状态早期时,经尿激酶干预后,可改善大鼠的凝血及纤溶功能,减轻肝肾的受损程度。2、尿激酶对内毒素诱导的脓毒症性弥散性血管内凝血高凝状态,以及低凝状态晚期时的干预情况有待进一步研究。