互联网医院医疗服务质量影响因素实证研究——以银川市为例

来源 :宁夏医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xinxinzhang2
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
研究背景疫情管控期间在市场需求与政策红利的共同驱动下,“互联网+医疗”快步走进人们的生活。秉承让数据多流动,人们少跑腿的思想,互联网医院结合自身特色,充分发挥了接触少、响应及时、突破空间壁垒的优势,引发了一股“线上就诊”热潮。据数据统计,国家卫健委属管互联网医院线上就诊率上升17倍,一些第三方互联网医院线上的就诊率也上升20多倍,参与科室、参与医生与年诊疗人次较上年分别增长121%、177.9%和150%,整体增长是十分迅速的。这在改变医疗资源配置不充分、缓解“看病难”等问题的解决上发挥着重要作用。需求、市场与政策综合助力推动了互联网医院的发展,虽然一定程度上改善了就医流程,但从管理角度来看,仍存在就诊核心流程延迟、部分服务环节脱节、候诊检查等候时间长等问题,难以获得患者的高满意度,尚未发挥互联网医院的医疗优势。医疗服务质量作为一项重要的管理指标,具备医院管理活动的基本属性。因此,本研究着重从患者关注的医疗服务质量出发,附加医务工作者角度看待互联网医院质量的内容,结合实践,探索影响互联网医院服务质量的影响因素,找出问题所在赋予医院服务质量发展更多动能,助力互联网医院的高质量发展。研究目标研究结合实践通过对当前银川市互联网医院的发展现状进行梳理,找出现有互联网医院医疗服务质量研究存在的不足之处,分析在质量管理建设方面存在的影响因素,并提出相应的可行性建议。研究方法研究运用文献复习法、KANO模型、问卷调查法、访谈法等定性与定量相结合的方法对银川市互联网医院医疗服务质量现状进行调研,从而分析当前影响互联网医院医疗服务质量方面的不利因素,并找出问题所在,助力科学提升医疗服务质量。研究结果1.结合KANO模型经过实地的数据调研与访谈分析,本研究发现当前互联网医院提供的医疗服务质量满意度多处于中立状态,在患者的认知宣传、不同层次的服务需求、医生使用感受、全流程看诊过程等维度均存在不同程度的问题。2.患者角度:认知宣传方面,宣传渠道不够多元化,受益人群不广,对于中老年群体和医护交际圈外的人群有局限。不同层次的服务需求方面,期望属性8项,占比40%,魅力属性5项,占比25%,基本属性6项,占比30%,服务属性尚未进行细分,不能满足多层次患者的需求;看诊流程方面,诊前、中、后的全流程业务闭环医疗服务尚未完全打通,从线上到线下的连接服务流程受阻。患者对互联网医院的诊疗业务的信任度有限,医生也倾向提供线上轻问诊服务,主要服务阵地仍集中在线下。同时尚未针对患者的实际需求,将线上线下患者分流管理,不利于线上、线下医疗服务的衔接。3.医生角度:当前大多数医生使用积极性不高,有待转变服务观念;医生群体认为线上多点执业的相关法规不完善,会出现认定责任纠纷问题;表示医院尚未建立职责明确、独立有效的质量管理部门,不利于业务机构和职能部门的联动。对策建议对于影响互联网医院医疗服务质量的不良因素,研究从KANO模型指导的满意度—重要度思路和患者的实际需求与医生的反馈提出从宏观和微观层面提升互联网医院的服务质量,切实保障患者权益,促进互联网医院的长远发展。1.宏观层面:建议做好顶层设计,优化服务策略;建立监管平台和多元化监管渠道,保障医疗服务质量;加快医保对接,完善电子医保制度;健全法律法规,规范医院诊疗服务。2.微观层面:医院管理角度,建议判别服务影响因素,对属性进行优先排序;厘清服务薄弱项目,提升患者满意度;动态关注患者需求,优化服务质量;优化管理看诊流程,提升服务效率;做好内外部宣传,塑造良好的服务形象;设立职责明确的管理部门,促进医院有效运营;完善信息技术,做好技术保障。医生角度,建议找准切入点,提升医生积极性;遵守法律法规,规范诊疗行为。患者角度,建议患者在就诊前多渠道了解相关医疗政策、内容和流程,提升自身素养,解除对新兴医疗服务内容的困惑。
其他文献
随着航天航空发动机技术的不断发展,发动机内燃料的状态也越发的趋向于极富燃状态。燃料的富燃燃烧就会导致大量的碳烟生成,碳烟的生成和积累就会威胁整个发动机的安全、正常工作。本文采取激光诱导炽光法(Laser Induced Incandescence,LII)对甲烷富燃火焰产生碳烟进行测量。因为富燃条件下高浓度的碳烟测量存在强烈的激光散射和背景辐射过强等干扰因素,所以需要确定富燃条件下的LII诊断系统
学位
目前,锂离子电池(LIB)由于其能量密度高、工作电压高、循环寿命长等突出优势被广泛应用于手机、笔记本电脑等消费类产品和电动汽车等领域。但随着电子产品、电动车、储能等领域的快速发展,人们对锂离子电池的能量密度、使用寿命和可靠性提出了更高的要求,而目前商用石墨负极的理论比容量等指标已经很难满足各类电子产品、电动汽车、储能设备对锂离子电池高比能量和高比功率的要求,因此亟待开发出新型负极材料。一氧化硅由于
学位
橡胶材料在汽车、建筑、船舶及航空航天领域应用广泛。随着国家走向深蓝的战略实施,海洋气候环境对橡胶材料性能提出更高的要求。丁腈橡胶材料因其优异的力学性能及耐介质性能在船舶及近海等应用环境使用广泛。在海洋气候环境下丁腈橡胶材料的力学性能变化显著。为此,本课题以丁腈橡胶材料为研究对象,采用加速老化试验模拟其在高盐雾、高温、高湿、强紫外线等模拟海洋气候环境下的老化行为规律,揭示其在多因素耦合条件下的老化机
学位
随着流场可视化技术的不断发展,对流场结构的研究也在不断深入,密度作为气态流体的基本特性之一,能够揭示流场的结构特性,因此可以通过测量不同位置的流体密度来对流场结构进行分析。目前测量空气流场密度的方法大多是根据透过流场光线的折射来计算流场的密度变化,这种方法的时空分辨率较低。近些年来随着平面激光诱导荧光(PLIF)方法的不断发展,应用PLIF技术来测量流场结构与密度的研究越来越多,它具有高时空分辨率
学位
研究背景“万物互联”的时代,各种生活服务都从线下转移到了互联网上进行,从数量占比到互联网参与的深度和广度,初中生都已经成为互联网运用的重要主体之一。随着初中生对互联网运用的深入,他们对互联网已经有了较为丰富的认知,互联网进步带来的新型教育途径、新思想丰富了初中生的精神世界,但与此同时互联网社会并不是一片净土,初中生的行为与辨别能力仍处于发展阶段,在使用互联网的时候面临视力受损、信息焦虑、网络成瘾、
学位
目的构建一套老年患者出院准备服务质量评价指标体系,并初步应用指标体系中的过程质量指标评价科室实施老年患者出院准备服务质量。旨在为老年患者出院准备服务质量评价管理提供参考依据,以期不断规范并促进老年患者出院准备服务的开展和质量的持续提升。方法1.通过文献回顾法,对老年患者出院准备服务相关研究整理分析,形成质量评价指标条目池;以“结构-过程-结果”三维质量评价模式为框架,课题小组反复评议,拟定老年患者
学位
目的研究分析宁夏回族自治区西吉县已确诊377例肝棘球蚴病病例资料,了解西吉县肝棘球蚴病当前流行情况及诊治现状,为进一步强化肝棘球蚴病的防治措施提供依据。方法通过填写及调阅问卷调查表,收集截至2020年12月宁夏回族自治区西吉县确诊肝棘球蚴病患者病例资料,从一般情况、临床特征、治疗状况及随访情况等方面统计数据,结合数据分析流行与诊治现状,针对性提出防治策略。结果(1)宁夏回族自治区西吉县377例肝棘
学位
目的验证早期生长反应因子1(Early growth response 1,EGR1)和转化生长因子1(Transforming growth factor-β1,TGF-β1)与肝包虫疾病的相关性。建立包虫抗原刺激巨噬细胞免疫反应模型,探讨EGR1对TGF-β1/Smad信号通路作用的分子机制,为深入研究包虫炎症反应提供部分理论基础。方法(1)通过RT-q PCR和Western blot方法检
学位
研究背景随着我国经济的快速发展,城乡居民的收入和生活水平得到了显著提高,但在我国经济快速发展的过程中也出现了居民收入分配不均,各区域内城乡居民收入差距较大的问题。为服务于共同富裕的时代目标,本研究思考作为收入再分配重要手段的社会保障制度对调节居民收入差距的影响。由于我国自然、地理和社会历史等多重原因,不同区域间的差距呈现不同的发展状况,那么各地区对城乡居民收入差距的影响因素有哪些?而不同区域间受各
学位
研究背景在人口老龄化、新医改、分级诊疗及大数据等多重因素的推动下,我国互联网医院数量呈指数式增长,截至2021年6月,我国互联网医院的现有数量超过1600余家。该行业的快速发展给整个医疗行业提供了广阔的创新空间和巨大的潜力,改变了传统医疗资源的分配格局,是我国医疗服务体系的重要组成部分,发挥了与实体医疗机构互补的作用,亦是推动优质医疗资源下沉和区域均衡布局的有效手段。在应对重大突发公共卫生事件中作
学位