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目的: 通过测定不同饮水砷浓度人群血液AhRmRNA和CYP1A1mRNA的表达水平,分析二者异常表达与砷引起的健康效应之间存在的潜在关系,并进一步探讨砷的致病机理。 方法: 本研究采用分子流行病学的方法,选取巴彦淖尔市砷病区作为研究现场,将在此居住十年以上的居民作为调查对象,根据饮水砷浓度分为四组,<10μg/L(对照组),10μg/L-(低剂量组),100μg/L-(中剂量组),≥200μg/L(高剂量组),性别、年龄分层后随机抽取233人作为研究对象,进行流行病学调查及相关临床检查,运用实时荧光定量RT-PCR技术,检测其血液中的AhRmRNA和CYP1A1mRNA的表达水平,分析不同砷暴露水平、不同流行病特征、不同疾病与AhRmRNA和CYP1A1mRNA的表达之间的关系。 结果: 1.长期砷暴露会导致AhRmRNA及CYP1A1mRNA的表达水平升高,高浓度组的二者表达水平升高具有统计学意义(P<0.05)。 2.砷中毒的患病率随饮水砷浓度的升高而增加,AhRmRNA及CYP1A1mRNA的表达水平与砷中毒的患病情况的变化一致。 3.随皮肤角化及色素脱失程度加深,AhRmRNA的表达量升高,差异有统计学意义(F=2.834、3.639,P<0.05);而CYP1A1mRNA的表达没有差异。 4.研究发现,患Q-Tc期间延长及心律失常的人群的CYP1A1mRNA的表达水平较正常人群高(t值分别为-2.443、-2.212,P<0.05),而AhRmRNA的表达没有差异。 5.随着患高血压的程度加重,AhRmRNA表达逐渐升高,而CYP1A1mRNA的表达水平却逐渐降低的状态。 6.在砷暴露人群血液中发现AhR和CYP1A1蛋白均有表达,且AhR呈高表达状态。 结论: 慢性砷暴露可以不同程度的干扰人群AhRmRNA及CYP1A1mRNA的表达水平,反映了砷潜在的环境内分泌干扰效应。研究发现砷所引起的健康效应可能与AhRmRNA及CYP1A1mRNA的异常表达有关系;说明研究砷的环境内分泌干扰效应是了解砷的致病机理的有效途径。