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目的:研究未经抗青光眼治疗的高眼压症患者脉络膜厚度与正常人之间的差异及其相关影响因素。方法:应用增强深部成像的光学相干断层扫描对60例未经抗青光眼治疗的高眼压症患者和60例年龄配对的正常人进行黄斑区和视乳头周围脉络膜厚度的测量。采用协方差分析比较高眼压症患者与正常人不同位点脉络膜厚度的差异,采用单因素和多因素回归分析探索影响脉络膜厚度的相关因素。结果:高眼压症组黄斑区平均脉络膜厚度为(247.40±71.98)um,正常对照组为(259.40±71.90)um,两者之间的差异没有明显的统计学意义(t=-0.930,P=0.354)。黄斑区不同位点的脉络膜厚度在两组之间亦无明显统计学差异(t在-1.376到0.372之间,所有P>0.05)。高眼压症组视乳头周围平均脉络膜厚度为(167.42±52.95)um,正常对照组为(184.70±63.07)um,两者之间的差异没有明显的统计学意义(t=-1.626,P=0.107)。高眼压症患者距视盘颞侧边缘500um处脉络膜厚度明显薄于正常人(t=-2.157,P=0.033),视乳头周围其余测量位点脉络膜厚度的差异在两组之间无明显统计学意义(t在-1.958到-0.845之间,所有P>0.05)。年龄是影响脉络膜厚度最主要的因素,两组中黄斑区平均脉络膜厚度、视乳头周围平均脉络膜厚度均与年龄呈显著负相关性(在-3.387到-1.961之间,所有P<0.001)。结论:高眼压症患者的黄斑区脉络膜厚度与正常人并无不同,视乳头周围局部地方脉络膜厚度可能薄于正常人。视乳头周围脉络膜厚度或许可作为高眼压症患者随访的一个补充参考指标。目的:研究原发性开角型青光眼(primary open angle glaucoma,POAG)、正常眼压性青光眼(normal tension glaucoma,NTG)患者脉络膜厚度与正常人之间的差异,评估脉络膜厚度在青光眼诊断中的应用价值及其与视野指数的相关性。方法:应用增强深部成像的光学相干断层扫描对40例POAG、30例NTG患者和46例正常人进行黄斑区和视乳头周围脉络膜厚度的测量。所有受试者均进行白/白视野检查和蓝/黄视野检查。利用受试者工作曲线及曲线下面积(area under curve,AUC)评估脉络膜厚度在青光眼诊断中应用价值,利用Pearson相关系数分析光学相干断层扫描获取的各参数与视野指数的相关性。结果:不同部位黄斑区脉络膜厚度在三组之间的差异没有显著统计学意义(检验统计值在0.108到1.016之间,所有P>0.05)。视乳头周围脉络膜厚度在三组之间存在显著差异(检验统计值在4.834到17.128之间,所有P<0.01)。进行组间两两比较,发现POAG组下方和颞侧视乳头周围脉络膜厚度明显薄于正常组(P=0.007,P=0.002),NTG组各方位视乳头周围脉络膜厚度均明显薄于正常组(P<0.001),且NTG组视乳头周围平均脉络膜厚度较POAG组明显变薄(P=0.015)。不同方位视乳头周围脉络膜厚度在POAG中的诊断能力较低,AUC在0.555到0.652之间。不同方位视乳头周围脉络膜厚度在NTG诊断中具有中等准确性,AUC在0.708到0.771之间。在诊断早期青光眼中,不同方位视乳头周围脉络膜厚度在早期青光眼中的诊断能力较低,AUC在0.606到0.698之间。在所有青光眼病例中,视乳头周围脉络膜厚度与白/白视野的平均偏离(mean deviation,MD)值无明显相关性,而与蓝/黄视野的MD值呈显著正相关(r在0.245到0.393之间,P在0.001到0.041之间)。在早期青光眼病例中,视乳头周围脉络膜厚度与白/白视野的MD值及蓝/黄视野的MD值均呈显著正相关(r在0.231到0.360之间,P在<0.001到0.025之间)。结论:POAG和NTG患者视乳头周围脉络膜厚度较正常人明显变薄。开角型青光眼患者视乳头周围脉络膜厚度与蓝/黄视野有一定的相关性。视乳头周围脉络膜厚度或许可作为青光眼患者诊断的一个补充参考指标。