医改对北京公立中医医疗机构的影响

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自2009年,国家深化医疗卫生体制改革工作启动实施以来,人们的健康保健意识逐渐开始加强,对医疗服务的需求量呈直线上升的趋势,对服务质量的要求标准不断提高。随着患者就诊率的急剧提升,医患纠纷的数量开始显著增加。对于这种情况的出现,我们必须长期高度重视并及时加以防范。在不断深化医改的重要时期,H中医院正在进行跨越式发展的新尝试,如何借助改革契机,推动公立中医院的快速发展,提升患者对中医院服务的满意度是重要抓手。开展患者对公立中医院服务满意度调查结果的评价与分析,对于及时阻止医患之间矛盾和不信任的急剧加深作用至关重要,对于新医改环境下推动公立中医院的发展有着决定性的作用。2017年3月22日,北京市政府正式颁布《医药分开综合改革实施方案》,覆盖全市的医药分开综合改革战役正式打响。全北京市三千六百多家医院同时进行改革部署。这就意味着,从医改开始之后,病人到北京市内的任何一家公立医院就诊,所支付的费用中都不再包括药品加成部分,今后患者从北京市的公立医疗机构购买药品,医院以多少钱买入药品,卖给患者的时候也是以同样的价格售出。并且,综合医改政策中增加了一项收费——医事服务费。这项收费在一定程度上肯定了医生的劳动价值,提高了医生工作的积极性,提升了医生对于治病救人的存在感,也让患者在花钱购买医疗服务的时候,更明确所支付的类别。医事服务费的设立,从根本环节调整了医院收入的方式,引导各家医院通过不断创新努力,向患者提供更具多样性和针对性的诊疗服务,来提高医院的收入,将医疗资源收入补偿合理化。如何衡量医院服务的优劣,患者满意度测评是其中重要的一环。就诊患者的关注点逐渐由高昂的药费转向所支付的医事服务费是否获得了相应的服务,这对医疗机构整体服务水平是个全新的考验。在北京市医院管理局对公立医院进行的绩效考核的体系中,绩效考核办法以政府办医德公益性为核心,考核内容分为定量考核(70%)和定性考核(30%),而在定量考核中,社会满意度又是重中之重。在绩效考核指标的定量指标类别里,患者满意度所占分值排在第一位,医疗纠纷发生率排在第三位。对于所有的医疗机构来说,在努力的提高医院的实力的同时,也应该注重患者满意度调查,这对医疗机构的管理和服务能够提供非常好的建议。尤其是一些大型的公立医疗机构,医务人员以及患者都非常多,很多时候都会有一些疏忽的情况,这可能会导致患者们的满意度降低,从而影响自己的口碑。本研究以北京市公立中医院H医院为例,通过对该医院门诊及病房的满意的调查数据进行分析,探索影响公立中医院患者满意度的因素和提升患者满意度的措施。通过对H医院发展现状和调查结果的分析探索,期望从根本上提升医疗机构服务水平,满足患者就诊需求,为患者就医提供便捷高效的医疗服务,提高人民群众的就医获得感,为医疗机构的深入改革建言献策。北京市的这一次全市范畴内的医改工作中,九成以上的医院根据自身的情况,以改善医疗服务为工作核心,完善了医院管理制度,根据患者需求,尽可能的在提升医疗技术的同时,改善医院就诊环境,增加便民服务设施,完善各类医疗辅助设备。许多规模很大的医疗机构,分出一部分人力,选择经验丰富的医务人员为患者提供导医和咨询服务。本研究通过患者满意度问卷调查的方式,收集整理北京市相关医疗机构在综合医改正式推行后,提升患者满意度的方法和措施,同时,也通过对H医院患者满意度调查的细致梳理,在提升医院服务水平研究和实践现状等方面加以分析,特别是全面实行医事服务费之后,公立中医医疗机构如何在发挥自身中医特色专长的同时,有效提高服务质量,提升患者满意度,最终实现增强群众就医获得感的目的。
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