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目的：研究miR-125b、miR-199a-5p和miR-34a在胃癌患者中的表达情况，并探讨其在胃癌临床诊断和疗效监测中的临床价值。
方法：应用实时定量RT-PCR的方法检测胃癌组织及相应癌旁组织中miR-125b、miR-199a-5p和miR-34a，的相对表达水平；同时检测胃癌患者和胃良性疾病患者血清miR-125b、miR-199a-5p和miR-34a的相对表达水平；收集胃癌临床病理资料，分析miR-125b、miR-199a-5p和miR-34a在胃癌组织及胃癌患者血清中的表达及其与临床病理指标的相关性。
结果：胃癌组织miR-125b、miR-199a-5p和miR-34a的相对表达水平与癌旁组织比较，差异无统计学意义(P>0.05)；miR-125b、miR-199a-5p和miR-34a与胃癌分化、组织大小、胃癌分期及淋巴结转移情况均无关(P>0.05)；胃癌患者血清miR-125b和miR-199a-5p的相对表达水平与胃良性疾病患者比较，差异无统计学意义(P>0.05)；胃癌患者血清miR-34a，相对表达水平显著高于胃良性疾病患者，差异有统计学意义(P<0.01)；Ⅲ期和Ⅳ期胃癌患者血清miR-34a的相对表达水平显著高于Ⅰ期和Ⅱ期，差异有统计学意义(P<0.05)；应用ROC曲线分析miR-34a、CA72-4、CEA和CA199对胃癌的鉴别能力，其曲线下面积分别为0.716±0.074、0.666±0.081、0.659±0.075、0.57±0.085，其中miR-34a曲线下面积与胃良性疾病患者比较，差异有统计学意义(P<0.05)；胃癌患者术后2周血清miR-34a的相对表达水平显著低于术前，差异有统计学意义(P<0.05)。
结论：miR-125b、miR-199a-5p和miR-34a在胃癌组织和癌旁组织的表达无差异，与胃癌临床病理特征不相关；miR-34a在胃癌患者血清中的相对表达显著高于胃良性疾病患者，可作为胃癌早期诊断的一项标志物；miR-34a在Ⅲ期和Ⅳ期胃癌患者血清中的相对表达显著高于Ⅰ期和Ⅱ期胃癌患者，可作为胃癌分期和病情判断的辅助指标；胃癌患者术后2周血清miR-34a相对表达显著低于术前，可作为胃癌疗效监测的辅助指标。