两种不同手术方式治疗新生血管性青光眼的疗效分析

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目的:观察我院治疗新生血管性青光眼常用两种手术方法的临床疗效。方法:收集2012/1-2015/12在我院确诊为新生血管性青光眼的患者(41例41眼),且随访≥6Mo的病例资料进行回顾性分析,联合组18例,行玻璃体腔注射雷珠单抗注射液+改良小梁切除术与阀门植入组23例,行Ahmed青光眼阀植入术,对比两组术后视力、眼压、及并发症的情况。结果:术后视力提高或不变,联合组约94.44%,阀门植入组约78.26%,两组差异无统计学意义(χ2=1.020,P=0.313)。术后眼压:联合组中玻璃体腔注药前后眼压变化无统计学意义(P<0.05)。联合组内不同时间点的眼压比较,差异有统计学意义(F=26.199,P<0.001);进一步两两比较,术后3天、1周分别与后期其余时间点的眼压相比,差异有统计学意义(P<0.05)。阀门植入组中不同时间点的眼压差异有统计学意义(F=17.323,P<0.001);进一步两两比较,术后3天、1周与后期其余时间点的眼压,差异有统计学意义(P<0.05);术后1月、2月的眼压均高于术后3月、6月,差异有统计学意义(P<0.05)。两组之间不同时间点眼压的比较,除术后1周、1月和2月差异有统计学意义(P<0.05);其余时间点比较均无统计学意义(P>0.05)。术后并发症:联合组中角膜水肿、前房积血、浅前房的发病率均低于阀门植入组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:联合组能更加平稳控制眼压,保护视功能,减少术后并发症,提高手术成功率。
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