急性冠脉综合征(Acute coronary syndrome,ACS)是一组进展性的临床综合征,很多患者会进展到心肌梗死,甚至心脏猝死,是危害人体健康的主要原因之一。当今,国际医学发展呈现的显著特征之一,就是由以往的群体治疗原则转向推崇个体化的诊疗方案,WHO生物医学专家亦提出:个体化的具体治疗是临床试验的最高层次。个体化诊疗能够体现中医临床特色,将中医理论精髓、临床特色和现代科学前沿技术有机结合,用于探索ACS辨证论治规律的研究,必将极大的促进中医现代化的进程。同时,推动数据挖掘技术在中医药诊治ACS及其他疾病中的应用,对于中医学的发展具有重要的意义。 本课题研究分为两部分:文献综述和临床研究。 文献综述: 本部分分别从急性冠脉综合征中医临床研究概况和数据挖掘在中医学领域中的应用两个方面进行了综述,分析了目前急性冠脉综合征中医临床研究的特点及不足,并对数据挖掘技术进行了简要阐述,展望了数据挖掘技术在中医学中的应用前景。 临床研究: 目的: 1.在个体化原则的指导下,利用冠心病临床科研一体化电子病历采集系统,实时性采集ACS患者的临床信息,将客观真实的数据用于临床研究,实现冠心病电子病历临床科研一体化的新理念。 2.分析ACS的证型特点,探索ACS证候要素及辨证标准化、客观化的研究方法。 3.分析ACS的辨症用药特点,探索ACS的辨证论治规律。 4.通过对ACS主症疗效的评价,探索ACS临床疗效评价的新方法。 方法: 1.利用中国中医科学院和广东方略公司联合开发的冠心病临床科研一体化电子病历采集临床信息并录入数据。 2.利用ORACLE工具合并三家协作单位9台电脑的临床信息数据库,并完成临床信息的数据预处理。 3.利用SPSS12.0软件进行统计分析,计数资料采用x~2检验,证候要素采用R聚类的K-means法进行聚类分析。 4.利用中国中医科学院中药数据库对中药性味归经进行联机分析处理(OLAP)。 5.利用WEKA工具实现的Apriori算法对辨症用药进行关联规则分析。