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目的:本论文包括巨刺的理论溯源及临床应用的文献研究两部分内容。巨刺的理论溯源主要总结历代医家有关巨刺的论述,探讨巨刺独特性之意义及其理论根据,以引证巨刺这一针刺方法的独特性。临床应用的文献研究部分主要通过对古今文献中的有关论述进行整理,以期望能够系统的、全面的认识这种针刺方法,并从中发现其在治疗上的特色和优势,为进一步深入研究提供指导。 方法:采用归纳、推理法,检索清代以及清代以前的中医古籍及近20年来发表在国内医学杂志中的文章。建立相应数据库,录入古今文献资料。对收集到相关资料进行归纳,分两大方面进行总结:巨刺的古代文献研究和巨刺的现代文献研究。利用统计对收集的资料进行频数分析,并提出探讨,以期对以后临床提供帮助。 结果:经研究表明,巨刺针法的学术源出自内经,经过从秦汉到金元一千五百多年的继承与酝酿,到了明清时期则呈现出各家争鸣的态势。现代医家对此进行更深入、系统研究的报道则是在90年代开始丰富起来。古代应用巨刺疗法治疗的疾病中出现概率最高的前3位分别为中风偏瘫、口眼喎斜及头痛。现代文献治疗的疾病中出现概率最高的分别为:中风后遗症、肩周炎、面肌痉挛、面瘫、踝关节扭伤。 结论:本课题通过对巨刺理论和临床应用的研究,发现巨刺起源于《内经》。其与“经刺”、“缪刺”存在很大的区别,经刺非左病取右,右病取左之谓;缪刺治疗的是病位在络脉上的疾病而非经脉。巨刺用于病在一侧而波及影响到另一侧,导致出现病症,并有脉象的改变;或邪气首先侵害一侧肢体,但该侧肢体无明显症状,其症状主要发生在其对侧肢体上。病位均在经脉上,而非络脉。取穴多以病变肢体对侧的经穴为主。针具可选用毫针或长(长而粗)针。其对中风后遗症、肩周炎、面肌痉挛、面瘫、踝关节扭伤的疗效较为显著。