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目的：评价宫腔内人工授精(IUI)时使用米索前列醇(Misoprostol)的疗效和安全性。方法：计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验库(CENTRAL,2009年第3期)、EMbase (1974-2009.10)、MEDLINE (1966-2009.10)、SCIENCE Direct Database (1966-2009.10),中国生物医学文献数据库(1978-2009.10)、万方数字化期刊全文库(1989-2009.10)、中国期刊全文数据库(1989-2009.10)。手工检索已纳入文献的参考文献。注意会议论文、研究生毕业论文等灰色文献的检索。用Google搜索引擎在互联网上搜索相关文献。按纳入与排除标准选择符合要求的随机对照试验。统计分析采用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果：共纳入5个随机对照试验,均为外文文献。其中2篇证据等级高,3篇证据等级为中。共546位受试者,1133个宫腔内人工授精周期。Meta分析显示在200 ugMisoprostol与安慰剂比较组200 ugMisoprostol不能提高IUI的临床妊娠率[RR=1.19(0.60,2.36)]。在400 ugMisoprostol与安慰剂比较组400 ugMisoprostol可以提高IUI的妊娠率[RR=1.95(1.19,3.19)]。在400 ug Misoprostol与200 ug Misoprostol比较组400ug Misoprostol组腹痛[RR=3.13(1.86,5.26)]及阴道流血[RR=5.25(2.08,13.21)]的发生均较高。结论：目前关于Misoprostol对IUI的疗效及安全性的临床试验太少,有Misoprostol可以提高临床妊娠率的证据,同时不良反应的发生率也较高,尚不能推荐IUI时使用Misoprostol,仍需要更多高质量、大样本的随机对照试验进一步研究其真实疗效。IUI后同房是否为提高宫颈粘液PG含量、提高IUI妊娠率的最简单、经济、有效的办法值得进一步研究。