【摘 要】
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目的通过电针干预原发性骨质疏松症（Primary osteoporosis,POP）患者机体活动能力,观察该疗法在缓解临床症状、提高平衡能力、改善躯体活动方面的临床有效性及安全性。方法通过门诊及线上招募的形式共纳入POP患者60例,随机分为试验组和对照组,每组30例。对照组予口服钙尔奇,2片/天。试验组用药同对照组,另加电针干预,在“筋骨并重”理论指导下选穴取足三里、气冲、阳陵泉、悬钟、肝俞、脾俞
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目的通过电针干预原发性骨质疏松症（Primary osteoporosis,POP）患者机体活动能力,观察该疗法在缓解临床症状、提高平衡能力、改善躯体活动方面的临床有效性及安全性。方法通过门诊及线上招募的形式共纳入POP患者60例,随机分为试验组和对照组,每组30例。对照组予口服钙尔奇,2片/天。试验组用药同对照组,另加电针干预,在“筋骨并重”理论指导下选穴取足三里、气冲、阳陵泉、悬钟、肝俞、脾俞、肾俞,每次留针30分钟,隔日1次,3次/周。两组疗程均为4周。分别于治疗前后评估腰椎活动度、闭目单脚站立测试（Standing Stork Test,SST）、双下肢承重差、十米最大步行速度（10m Maximum Walking Speed,10m MWS）测试、视觉模拟评分（Visual Analogue Scale,VAS）、中医证候评分,并依据中医证候评分变化进行中医证候临床疗效判定。在试验过程中,完整记录不良反应和不良事件。结果1.本次研究共计完成治疗病例55例,试验组脱落3例,对照组脱落2例。两组患者治疗前年龄、病程、身体质量指数（Body Mass Index,BMI）、骨密度（Bone Mineral Density,BMD）、骨折史、腰椎活动度、SST、双下肢承重差、10m MWS、VAS、中医证候评分方面,差异均无统计学意义（P＞0.05）,说明研究结果具有可比性。2.两组治疗后腰椎活动度比较:除了左旋方向,试验组治疗后腰椎活动范围较治疗前增大,差异均有统计学意义（前屈、后伸、左右侧屈P＜0.01,右旋P＜0.05）;对照组治疗前后组内比较,腰椎侧屈和旋转活动度均下降,差异有统计学差异（左侧屈、左旋P＜0.01,右侧屈、右旋P＜0.05）。治疗后,试验组腰椎侧屈方向活动范围大于对照组,差异均有统计学意义（左侧屈P＜0.01,右侧屈P＜0.05）。3.两组治疗后SST和双下肢承重差比较:治疗后,试验组SST时间较治疗前增加,承重差值较治疗前缩小,差异均有统计学意义（P＜0.01）;对照组这两项观察指标较治疗前均无改善（P＞0.05）。治疗后两组组间比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。4.两组治疗后10m MWS比较:治疗后,试验组10m MWS观察到升高趋势（P＞0.05）;对照组治疗后10m MWS较治疗前下降,差异有统计学意义（P＜0.01）。治疗后两组组间比较,差异有统计学意义（P＜0.01）。5.两组治疗后VAS、中医证候评分及临床疗效比较:治疗后,试验组VAS、中医证候评分较治疗前降低,差异均有统计学意义（P＜0.01）。治疗后,试验组VAS评分、中医证候临床疗效均优于对照组（P＜0.05,P＜0.01）。结论1.基于“筋骨并重”理论的指导,电针疗法能显著减轻POP患者临床症状,有效改善机体活动能力。该疗法疗效明显,可行性和安全性可靠。2.POP患者机体活动能力呈缓慢减退的形式贯穿疾病防治的全过程,电针疗法在提高POP患者机体活动能力方面与骨健康补充剂相比显效更快,该疗法值得临床治疗借鉴。
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