人口老龄化对西藏城镇职工基本医疗保险基金收支的影响研究

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二十世纪末,中国己步入了老龄化社会的新发展阶段。近年来,由于人口老龄化问题日益突出,并且伴随着未富先老和老年人口规模变大的特征,从而导致城镇职工医疗保险基金压力的增加。目前退休职工患病率明显增加、医药费用的增长速度也随之加快、有关职工医保的政策调整有滞后效应、疾病谱的变化(慢性病增加)以及结算方式不够合理导致的诱导需求等风险因素的存在,导致中国部分地区的城镇职工基本医保基金收支已经出现失衡。尤其是人口老龄化的加剧使得医保基金面临更大的压力,因此,对于医疗保险基金收支的研究就显得尤为重要。本篇论文以西藏为主要调研范围,着重剖析了人口老龄化对城镇职工基本医疗保险基金收支的影响。首先,通过详尽阐述科研历史背景与调研含义,综合整理了国内外的有关学术文献研究,并评述了各方看法。同时整理了有关概念与理论,为文章的编写打下了坚实的基石;其次,利用有关人口数据分析研究了西藏老龄化的状况与成因、城镇职工医疗政策的变迁、医保基金的状况与所面临的问题等;然后,通过利用从西藏统计年鉴和中国统计年鉴中采集和汇总得出的统计资料,选择以人均城镇职工医保基金收入和支出为被解释变量,以六十五周岁以上人口占比、人口增长率、退休职工占比、参保人员比、城镇在岗职工平均薪酬、人均GDP为解释变量,构建回归模型得出西藏老龄化人口对医疗保险基金收支的影响程度。之后利用GM(1,1)模型对影响西藏城镇职工医保基金收入和支出的显著因素进行预测,进而利用回归模型计算出2020—2029年间城镇职工医保基金的收入和支出情况,根据实证结果从实施延迟退休年龄政策、健全医疗保险基金综合配套改革、加强政府在医疗保险中的职责等三个方面提出针对性地意见和建议。实证结果:城镇职工医保基金收入与支出的回归系数分别为-0.0730和0.015。不难看出,在其他影响因素不变的情形下,由于人口老龄化造成职工医疗保险基金支出的增长幅度超过了职工医疗保险基金收入的增长。长此以往,人口不断地老龄化将会使城镇职工医疗保险基金出现收不抵支的严重亏损局面。通过GM(1,1)模型对影响西藏城镇职工医保基金收支进行预测,发现西藏城镇职工基本医疗保险基金的收人和支出均快速增长,且城镇职工医保基金支出的增长率高于收入增长率。因此,文章认为,从人口因素入手,才能减轻城镇职工医疗基金管理的经济开支压力,同时为推动西藏长治久安和经济高质量发展而奉献出医保力量。
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