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目的 研究大脑星形细胞瘤的CT征象、复发等与瘤内微血管密度(Microvessel density MVD)、血管内皮细胞生长因子(Vascular endothelial growth factor VEGF)表达之间的关系。探讨CT估计星形细胞瘤新生微血管状态的能力，加深对星形细胞瘤CT影像病理基础的再认识，为星形细胞瘤的诊断、临床治疗和预后估计提供更多的信息。 方法 运用SP免疫组化法，检测52例经病理证实的星形细胞瘤瘤内MVD和VEGF表达。所有病例术前均行CT平扫及增强扫描，且未接受放疗、化疗等非手术治疗。在400x视野下分别计数MVD和VEGF的阳性百分率，判断病理分级、MVD、VEGF间的关系：分析术前CT征象，包括肿瘤的密度、强化程度、强化形态、钙化、坏死、边缘、水肿、占位等，并统计各CT征象与MVD、VEGF的关系；根据部分CT征象，将肿瘤分为A、B、C三种类型，统计各类型与血管形成程度间的关系；分析术后复发与MVD、VEGF的关系。统计学方法为Pearson相关分析、方差分析、t检验。 结果 ①病理分级、MVD、VEGF间的关系：星形细胞瘤的MVD、VEGF表达与病理分级密切相关，Ⅰ～Ⅱ级与Ⅲ～Ⅳ级之间的MVD、VEGF表达差异尤为显著(P＜0.01)，Ⅰ和Ⅱ级之间以及Ⅲ与Ⅳ级之间的MVD、VEGF表达无显著差异(P＞0.05)；MVD与VEGF表达间呈正相关(r=0.86，P＜0.01)。②CT征象与MVD、VEGF间的关系：MVD、VEGF表达与肿瘤的密度、 强化程度、钙化、坏死、边界、边界、水肿、及占位效应密切相关o功刀5）， 与瘤内囊变无关田＞0刀5）混杂密度组与高密度组的＊VD、VE＊F表达无显 著差异0＜0刀5人③星形细胞瘤＊T综合分型与肿瘤血管形成程度间的关系： CT综合 A型u3例）的 M皿、VEGF显著低于 B门 例人 C门 例）型， P叩．of。C型的 M皿、VEGF明显增高，与 A、B型间存在显著的差异，p功．of。 综合分型与肿瘤血管形成程度间的相关系数最大，，O．81，P刃刀1。④＊VD、 VEGF与术后复发的关系：复发组的MVD、VEGF表达明显高于未复发组 （1刀5 ）。术后出现异位复发的5例肿瘤，其＊＊D、＊＊GF表达明显增高 b＜0刀5），分另为29．5士3．3，83．7上门．7。 结论①星形细胞瘤的强化表现、钙化、坏死、边界、水肿、占位效应等CT 征象以及肿瘤术后复发与其MVD、VEGF表达密切相关；②与分析单一CT 征象相比，CT征象的综合分型可以更准确地反映肿瘤内新生血管形成状况； ③综合分析CT征象与肿瘤新生血管的关系，可以进一步认识某些CT证象 的意义，从而为星形细胞瘤的诊断、治疗的选择和预后估计提供更多的信息。