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目的:通过运用Tweed-Merrifield定向力矫治技术治疗前牙开牙合,探讨该技术对于前牙开牙合的治疗效果。材料与方法:选取大连市奥索口腔门诊部2013年8月收治的前牙开牙合患者一例,女性,来诊年龄16周岁。高角型;安氏Ⅰ类磨牙关系,前牙轻度开牙合,上下前牙唇倾,上下牙列轻度拥挤;面部对称,侧貌为凸面型。对患者进行口腔临床检查、照片分析、取模分析和头颅侧位片及曲面断层片分析之后,确定矫治方案:拔除上下颌四颗第一前磨牙以及左下颌一颗第三磨牙,采用标准Tweed单翼托槽,配合双头帽J钩,运用标准Tweed-Merrifield定向力矫治技术对该患者进行治疗。在矫治前后用同一台X光机拍摄头颅侧位片,选取以Tweed-Merrifield个性化诊断系统中的头影测量分析项目为主,进行矫治前后的头影测量重叠分析,来评价矫治前后的变化。结果:矫治疗程18个月。矫治前后分析比较:前牙开牙合得到纠正;磨牙中性关系得到维持;咬合关系良好;无间隙。矫治后全口曲面断层片显示:根尖未见明显吸收;牙周组织及牙槽骨未见异常。矫治前后头颅侧位片显示:颌骨垂直向得到控制(FMA由39°减小为38°;OCC-PLANE由20°减小为18°;FAC.HT.INDEX未变;ANS-Me/N-Me未变;Y轴角未变);上颌磨牙远中倾斜压入(U6-PP减小1mm),上颌切牙舌向压入移动(U1-PP减小1mm);下颌磨牙后倾,下颌切牙伸长直立(IMPA由100°减小为88°;L1-MP增加3mm);侧貌得到改善(Z-ANGLE由47°增加为59°;UPPER LIP与TOTAL CHIN比例变为1:1)。家长和患者本人均对矫治效果满意。结论:本病例为前牙开牙合患者,运用Tweed-Merrifield定向力矫治技术,全程使用双头帽J钩进行垂直向控制,选择拔除上下颌四颗第一前磨牙以及左下颌一颗第三磨牙的治疗方案,矫治前牙开牙合畸形,可以在垂直向上进行有效控制,使矫治取得良好效果。