【摘 要】
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【目的】了解青光眼睫状体炎综合征(PSS)患者视网膜微血管血流密度及视网膜厚度的变化,为疾病诊断、病情评估提供参考依据。【方法】横断面病例对照研究。共纳入PSS患者44人和健康志愿者23人,分为PSS发作眼组(23只眼)、PSS对侧未发作眼组(23只眼)、正常眼组(23只眼),所有入组对象均行视力、验光、眼压、裂隙灯、眼底镜及OCTA检查。OCTA采用分频谱振幅去相关血流成像(SSADA)可对黄斑
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【目的】了解青光眼睫状体炎综合征(PSS)患者视网膜微血管血流密度及视网膜厚度的变化,为疾病诊断、病情评估提供参考依据。【方法】横断面病例对照研究。共纳入PSS患者44人和健康志愿者23人,分为PSS发作眼组(23只眼)、PSS对侧未发作眼组(23只眼)、正常眼组(23只眼),所有入组对象均行视力、验光、眼压、裂隙灯、眼底镜及OCTA检查。OCTA采用分频谱振幅去相关血流成像(SSADA)可对黄斑及视盘区不同层次的血流密度及视网膜厚度进行量化,得到黄斑区浅、深层及视盘区的血流密度、黄斑区视网膜厚度(ILM-RPE)、视盘旁RNFL厚度的数据,并进行统计分析。【结果】血流密度比较:1.黄斑区:在中心凹(Fovea)区,浅、深层血流密度无明显改变;除中心凹外,正常眼、对侧眼和发作眼的浅层血流密度依次降低;患者双眼大部分区域的深层血流密度都低于正常眼。2.视盘区:大部分区域中发作眼的血流密度低于对侧眼和正常眼。视网膜厚度比较:1.黄斑区:除中心凹外,发作眼的视网膜厚度低于正常眼。2.视盘区:发作眼的整体及上、下方RNFL厚度均低于对侧眼和正常眼,鼻颞侧无明显改变。PSS发作眼的血流密度及视网膜厚度:1.黄斑区浅层血流密度最低的是周边颞侧区(pari-T),最高的是周边鼻侧区(pari-N);深层血流密度是内圈(para)大于外圈(peri),鼻颞侧大于上下侧。2.黄斑区视网膜厚度,内圈(para)大于外圈(peri),上方大于下方,鼻侧大于颞侧。3.视盘区血流密度最低的是鼻侧偏下方(N-I),最高的是颞侧偏上方(T-S),且颞侧大于鼻侧。4.视盘上、下侧的RNFL厚度大于鼻、颞侧。对眼底参数进行诊断价值分析,所有指标均具有诊断价值(AUC>0.5),其中浅层黄斑区总体血流密度诊断价值最大(AUC=0.989)。【结论】PSS发作眼在黄斑周边及视盘周边均出现血流密度下降,在视盘上下方出现RNFL厚度减少。在诊断价值方面,血流密度的诊断价值高于视网膜厚度,浅层黄斑区总体血流密度的诊断价值最高。OCTA能够客观而清晰地显示视网膜血流灌注情况,并呈现直观的数据信息,可以协助PSS的诊断及病情评估。
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