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磁共振弥散张量技术在评价正常儿童胼胝体压部及枕钳白质发育中的应用研究第一部分儿童大脑白质纤维磁共振弥散张量成像技术参数的研究目的探讨不同的磁共振弥散张量成像扫描参数对儿童大脑白质纤维弥散张量图象的影响,以期获得最佳的扫描参数。材料与方法选取20名健康儿童为研究对象,随机分为4组:场强对照组、敏感梯度方向组、b值组和层厚/层间距组分别应用不同的扫描参数进行弥散张量磁共振扫描。将所成FA图像和ColFA图分为三个不同的等级,进行综合评价。另外每位受试者均进行横断位、矢状位及冠状位的DTI扫描。结果不同的扫描参数所成大脑白质纤维弥散张量图像的质量是不相同的。不同场强组,所成图像质量基本相同。相位编码方向对成图的质量及数值的准确性方面贡献不大。在b值组,以低b值所成图像较佳,而高b值所成图像噪声较大。施加的弥散敏感梯度方向数并非越多越好;层厚/层间距对图像的影响最大,层厚越厚,图像的信躁比越大,但是层厚过厚又会影响测量数值的准确性。结论临床工作中,应根据需要调整DTI扫描参数。第二部分正常儿童胼胝体压部及枕钳白质弥散张量成像研究目的分析正常儿童胼胝体压部及枕钳白质纤维发育的特点及影响其发育的相关因素。材料和方法120例无中枢神经系统症状及体征并颅脑核磁共振检查正常的儿童(男60例,女60例,年龄2月～18岁)按照年龄段分为5组:小于1岁为第一组(22名,男女各11名),1岁～3岁为第二组(20名,男女各10名),3岁～6岁为第三组(22名,男12名,女10名),6岁～12岁为第四组(30名,男18名,女12名),12岁～18岁为第五组(26名,男女各13名)。分别进行头部弥散张量成像,测量大脑白质胼胝体压部及枕钳的FA值和ADC值;利用FA图对胼胝体压部及枕钳成角角度进行测量;利用后处理工具对纤维束进行示踪,并进行分析。结果(1)胼胝体压部及枕钳白质FA值及ADC值在两侧半球间无明显统计学差异,在男女之间亦无明显统计学差异。(2)胼胝体压部及枕钳白质FA值与年龄呈正相关,而ADC值与年龄呈负相关。(3)婴幼儿、学龄期儿童和青春发育期儿童白质纤维束的密度随着年龄的增加而增加。(4)枕钳角度及胼胝体压部角度存在性别差异,与年龄呈负相关。结论(1)弥散张量成像可以反映儿童髓鞘化的规律;(2)儿童白质发育可能存在性别差异;(3)本研究所获得的儿童脑组织ADC值、FA值可作为以后进一步研究的参考。