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背景与目的食管癌在全球肿瘤致死疾病中排列第六。80%的食管癌发生在发展中国家,其中90%为食管鳞状上皮癌(Esophageal squamous cell carcinomas, ESCC)。在全球ESCC高发地区,如我国林县,ESCC导致的死亡率每年超过100/10万人。引起其高死亡率的重要原因缺乏对癌前病变、早期癌的诊断,对侵润和远处转移机制的了解,以及显效的治疗。目前手术治疗仍是食管癌患者主要的治疗方式,国内食管癌手术切除率为90%左右,术后5年生存率仅仅30%左右。因此,寻求食管癌早期诊断的方法、探求抑制食管癌侵润转移机制、研发新的治疗方法是目前食管癌研究的热点课题之一。本研究通过对ESCC癌组织、癌旁组织及正常组织中表皮生长因子受体(EGFR)及细胞角蛋白5/6(CK5/6)的表达情况进行分析比较,并探讨肿瘤组织中EGFR和CK5/6的表达与患者年龄、性别、侵润深度、淋巴结转移及组织学分级的关系,为ESCC的早期诊断、临床治疗及预后提供重要证据。研究方法从南京军区南京总医院心胸外科2011年2月至2012年2月的ESCC患者的手术标本中随机抽取60例,仔细查阅患者的年龄、性别、主要病史、胃镜及病理结果、胸腹部CT、手术记录等信息。利用免疫组化法检测该60例ESCC癌组织及其中41例癌旁组织、42例正常组织中的EGFR表达；检测其中42例ESCC癌组织及正常组织、41例癌旁组织CK5/6的表达情况作比较。探讨癌组织中EGFR及CK5/6的表达与ESCC患者年龄、性别、侵润深度、淋巴结转移及组织学分级的关系及癌组织中EGFR与CK5/6表达的相关性。研究结果1.60例ESCC癌组织、41例癌旁组织及42例正常组织中EGFR的阳性表达分别为20例(33.3%),3例(7.3%),1例(2.4%)；三者之间有统计学差异(P<0.001)。2.42例ESCC癌组织及正常组织、41例癌旁组织CK5/6阳性表达分别为32例(76.2%),17例(32.7%),22例(53.7%)；三者之间有统计学差异(P<0.001)。3. ESCC癌组织中EGFR的表达与患者的性别、分化程度、淋巴结转移与组织学分级之间无统计学差异(P>0.05)；但与年龄、侵润深度之间有统计学差异(P≤0.05)。4. ESCC癌组织中CK5/6的表达与患者的性别、年龄、分化程度、侵润深度、淋巴结转移以及组织学分级之间均无统计学差异(P>0.05)。5. ESCC癌组织中EGFR与CK5/6的表达相关性,统计学上无差异性(P>0.05)。研究结论1. EGFR在ESCC癌组织、癌旁组织、正常组织中的表达呈递减变化,在ESCC癌组织中的表达与患者年龄、肿瘤的侵润深度有关,与患者的性别、分化程度、有无淋巴结转移及组织学分级无明确关联。2.CK5/6在ESCC癌组织、癌旁组织、正常组织中的表达呈递减变化,在ESCC癌组织中的表达与患者的性别、年龄、分化程度、侵润深度、有无淋巴结转移及组织学分级均无明确关联。3. ESCC癌组织中EGFR与CK5/6的表达无明确关联。