【摘 要】
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目的:本课题通过对虚挂实切法和传统切开挂线法作观察研究,从不同挂线方法对肛门功能的影响、术后疼痛疼痛评分以及术后疗效等方面进行对比,探讨一种更安全有效地治疗高位复
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目的:本课题通过对虚挂实切法和传统切开挂线法作观察研究,从不同挂线方法对肛门功能的影响、术后疼痛疼痛评分以及术后疗效等方面进行对比,探讨一种更安全有效地治疗高位复杂性肛瘘的新术式。方法:根据辅助检查及术中探查,选取30例符合高位复杂性肛瘘的患者,同时属于Parks分类中括约肌上和/或括约肌外肛瘘,排除直肠腔内有继发性内口者,随机分为治疗组和对照组。治疗组采用虚挂实切法,对照组采用传统切开挂线法。分别从总疗效、术后疼痛评分、创面愈合时间、生活质量评分、Wexner肛门失禁评分和压力测定进行观察记录,根据结果作相应的统计学分析。结果:在观察高位复杂性肛瘘的治疗效果上分析总结,经检验两组未见显著差异(P>0.05)。术后复发率方面,在为期3个月的随访中,治疗组没有复发,对照组有1例复发,经检验无统计学差异(P>0.05)。疗程方面,治疗组和对照组创面愈合时间方面也未见明显统计学差异(P>0.05)。术后疼痛程度经过评分记录后,进行统计学分析两组有显著差异(P<0.05)。术后患者主观肛门功能评分(Wexner评分)和压力测定数值(肛管静息压、肛管最大收缩压)两组无显著性差异(P>0.05)。本研究样本量较小,有待进一步深入进行。结论:虚挂实切法在疗效、创面愈合时间、对肛门功能的影响、疗程时间和复发率方面与传统切开挂线法相当,但在术后减轻疼痛方面有着显著优势。
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