血管内皮生长因子基因单核苷酸多态性与多囊卵巢综合征易感性研究

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目的:多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是一种常见于育龄妇女的高度异质性妇科内分泌疾病。虽然病因学说很多,但多数学者认为PCOS的病因与遗传因素有关。血管内皮生长因子(vascular endothelial growthfactor,VEGF)是一种血管生成因子,它存在5个亚型,即VEGF-A、VEGF-B、VEGF-C、VEGF-D和胎盘生长因子(placental growth factor,PLGF)。通过3种酪氨酸激酶受体VEGFR-1/Flt-1、VEGFR-2/kdr、VEGFR-3/flt-4发挥作用。VEGF-A即是以往所称的VEGF,也是我们要研究的。VEGF刺激血管内皮细胞增殖,并调节血管渗透性。VEGF基因单核苷酸多态性(single nucleotidepolymorphisms,SNPs)调节VEGF的表达水平和活性,因此VEGF基因SNPs可能与卵巢血管形成及通透性有密切联系。本研究的目的是探讨VEGF基因的+9812及+13553位点SNPs是否与PCOS的发病有关,以期寻找PCOS发病原因。方法:80例PCOS患者作为研究组并选取84例健康妇女作为对照组,均为汉族,要求两组间体重指数(BMI)和腰臀比(WHR)比较差异不显著;用基因测序方法测定VEGF基因+9812、+13553位点基因SNPs;比较组间多态基因型分布、等位基因频率及临床代谢参数T、LH、LH/FSH、E2、FC值、P、FSH、PRL。结果:+9812位点多态基因型为CC/CT/CG三种,等位基因为C/T/G,两组间CC/CT基因型及等位基因C/T在统计学上差异不显著(p>0.05),但CG及等位基因G比较差异有统计学意义(p<0.05),进行相关性分析比值比(odds ration,OR)=0.302,95%可信区间(confidence interval,CI)=(0.102-0.887)。+13553位点多态基因型为CC/CT两种,等位基因C/T,两组间比较差异不显著(p>0.05)。两个位点非洲、欧洲、韩国、本资料对照组比较差异有统计学意义(p<0.05)。PCOS组血清T、LH、LH/FSH、E2、FC值明显高于对照组差异有统计学意义(P<0.05),P明显低于对照组差异有统计学意义(P<0.05),FSH、PRL与对照组差异不显著(P>0.05)。结论:本实验VEGF基因+9812位点SNP与PCOS遗传易感性有相关性,CG基因型对PCOS发病有保护作用,+13553位点SNP与PCOS无相关性。两个位点存在种族SNPs。
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