【摘 要】
：
目的探索肺癌病人常见凝血纤溶指标的特征及临床意义,寻找合并血液高凝状态肺癌病人的一般临床特点,为预防肺癌高凝状态的形成及监测病情进展、提高病人生活质量寻找新的临床证据。研究方法回顾性分析2016年9月-2018年9月在聊城市人民医院肿瘤科、呼吸科、胸外科初诊的99例肺癌患者和同期40例健康体检者的D-D（D-二聚体）、FIB（纤维蛋白原）、FDP（纤维蛋白原降解产物）水平。记录肺癌患者年龄、性别、
论文部分内容阅读
目的探索肺癌病人常见凝血纤溶指标的特征及临床意义,寻找合并血液高凝状态肺癌病人的一般临床特点,为预防肺癌高凝状态的形成及监测病情进展、提高病人生活质量寻找新的临床证据。研究方法回顾性分析2016年9月-2018年9月在聊城市人民医院肿瘤科、呼吸科、胸外科初诊的99例肺癌患者和同期40例健康体检者的D-D（D-二聚体）、FIB（纤维蛋白原）、FDP（纤维蛋白原降解产物）水平。记录肺癌患者年龄、性别、吸烟史、病理类型、分期、淋巴结转移、远处转移的临床资料。上述凝血纤溶指标水平及其他临床资料从我院电子病历系统获得。采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行统计分析。先比较肺癌组和健康对照组之间的D-D、FIB、FDP水平,评价肺癌是否容易并发血液高凝状态,后将D-D、FIB、FDP指标分别置于上述临床资料的分组中进行统计分析。结果1.65.7%的肺癌患者存在高凝状态,对照组三项指标均在正常范围,肺癌组高凝状态发生率显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）。2.肺癌组D-D、FIB、FDP均显著高于健康查体组、差异有统计学意义（P<0.01）。3.三项指标在不同性别中的差异无统计学意义。4.D-D、FIB在不同年龄组中的差异均无统计学意义;≥60岁组的FDP高于<60岁组,差异有统计学意义（P<0.05）。5.D-D、FIB在有无吸烟两组中的差异均无统计学意义;有吸烟组FDP高于无吸烟组,差异有统计学意义（P<0.05）。6.有淋巴结转移组D-D、FIB、FDP均高于无淋巴结转移组,差异有统计学意义（P<0.05）。7.有远处转移组D-D、FIB、FDP均显著高于无远处转移组,差异有统计学意义（P<0.01）。8.D-D在三种病理类型中的差异显著（P<0.01）,腺癌组D-D均显著高于鳞癌、小细胞癌组,差异有统计学意义（P<0.01）,小细胞癌和鳞癌的差别无统计学意义。FIB在三种病理类型中的差异无统计学意义。FDP在三种病理类型中的差异有统计学意义（P<0.05）,腺癌FDP高于鳞癌,差异有统计学意义（P<0.05）,小细胞癌与腺癌、小细胞癌与鳞癌的差别均无统计学意义。9.D-D、FIB、FDP在NSCLC分期中的差别均有显著统计学意义（P<0.01）,均是分期越晚、指标水平越高。D-D:I和II差别无统计学意义,余两两间比较差别均有显著统计学意义（P<0.01）;FIB:I和II、II和IV差异有统计学意义（P<0.05）,I和III、I和IV差异有显著统计学意义（P<0.01）,余两两比较差异无统计学意义;FDP:I和III差异有统计学意义（P<0.05）,I和IV、II和IV、III和IV差异有显著统计学意义（P<0.01）,余比较差异无统计学意义。D-D在SCLC广泛期组高于局限期组、差别有显著统计学意义（P<0.01）,FIB、FDP在两组中差异均无统计学意义。结论及意义1.肺癌病人普遍存在血液高凝,危险因素有吸烟、高龄、腺癌、有淋巴结或远处转移、晚期。2.凝血机制的检测对于预测肺癌的进展具有重要价值。3.医师需综合考虑以上危险因素,对高凝状态早期干预,以减少血栓事件发生。
其他文献
目的:通过观察内镜下注射重组人5型腺病毒联合放化疗对中晚期食管癌和胃癌的初步临床疗效及安全性,并随访其生存期,了解重组人5型腺病毒联合放化疗对中晚期食管癌和胃癌的临床意义。方法:自2013年4月至2018年4月就诊于青岛市市立医院符合纳入标准和排除标准的患者107例入选,随机分为3组,其中A组剔除6例。A组:29例中晚期食管癌和胃癌患者单独行内镜下注射重组人5型腺病毒治疗,B组:36例中晚期食管癌
目的:讨论TOAST分型与急性缺血性脑卒中急性期降压治疗预后的关系。方法:将2009年8月至2013年5月在中国人民解放军第八十八医院入住、发病48h内住院的613例经影像学证实的缺血性脑卒中合并高血压（非溶栓）患者随机分为降压治疗组（实验组）和非降压治疗组（对照组）。实验组和对照组均采用TOAST分型进行亚组分析,记录患者血压测量情况。实验组患者入组24小时内血压下降10-20%;SBP和DBP
目的:探讨能谱模式双低扫描及低电压结合低浓度碘对比剂在直肠上动脉成像中的应用。方法:收集因临床怀疑腹盆病变需行腹盆增强CT扫描并体重指数（Body mass index,BMI）≥25的患者60例,根据检查时间将患者分为常规组、低电压和能谱组,每组各20例;能谱组重建40keV、50keV、60keV单能量图像。常规组管电压120k Vp,含碘对比剂浓度为350mg/m1;低电压组管电压为80k
目的:月经稀发和闭经是多囊卵巢综合征（PCOS）患者最主要的临床表现之一,卵巢功能紊乱所致的排卵障碍是其主要原因。良好的卵丘扩张和卵泡重塑是成功排卵的前提,其过程中涉及多种酶和细胞因子。血小板结合蛋白基序的解聚蛋白样金属蛋白酶-1（ADAMTS-1）是一种基质金属蛋白酶,在排卵期黄体生成素分泌高峰的影响下可裂解卵丘-卵母细胞复合体中的多功能蛋白聚糖（versican）,这两种因子在整个排卵过程中有
研究目的:探讨三维伪连续式动脉自旋标记（3D pseudo Continuous Arterial Spin Labeling,3D-p CASL）及磁敏感加权成像（susceptibility-weighted imaging,SWI）技术对脑缺血灶转归的预测价值。材料与方法:收集我院2017年6月-2017年12月经临床证实为一侧大脑中动脉脉中度或重度狭窄患者共32例（男16例,女16例）,年
背景:阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease,AD）是一种慢性中枢神经系统退行性疾病,其主要的临床特征为认知功能下降,同时可能伴有精神症状和行为障碍,是老年人中最常见的痴呆原因。近年来发现,血浆总同型半胱氨酸（t Hcy）升高能够影响认知功能,是AD的独立危险因素,使AD的发病风险增加1倍,其机制可能与高t Hcy导致神经退行性变有关。AD主要病理特征是β淀粉样蛋白沉积形成的老年斑（
目的本研究的目的是检测多囊卵巢综合征（PCOS）患者与对照组人群的Betatrophin和Apelin基因多态性,判断其基因型分布与PCOS的获得是否具有关系;探讨PCOS患者中Betatrophin和Apelin基因多态性是否与对照组人群不同,并分析两组人群的基因型在该基因位点的差异,在既往研究的基础上,深入探讨PCOS的发病机理,明确其远期并发症发生、发展的危险因素,寻找对PCOS诊断、治疗及
目的:探讨经尿道膀胱肿瘤整块剜除术联合术中黏膜下多点注射吡柔比星治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤的临床疗效。方法:2017年1月至2018年4月,在临沂市人民医院收治的膀胱肿瘤患者256例中经膀胱超声、腹部CT及膀胱镜检查活检选取非前壁NMIBC患者80例,年龄31～89岁,平均（68.1±14.8）岁。其中40例患者（实验组）行粘膜下多点注射吡柔比星联合经尿道膀胱肿瘤整块剜除术,40例患者（对照组）行经
目的研究血常规中白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、嗜酸性粒细胞计数、嗜碱性粒细胞计数、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数、嗜酸性粒细胞计数/嗜碱性粒细胞计数水平在评估AECOPD病情严重程度方面的作用,并研究NLR、EBR与肺功能的关系,为临床上评估AECOPD患者的病情严重程度提供依据。方法在2018年09月至2019年01月于山东第一医科大学第二附属医院呼吸内科住院的明确诊断为AECOPD的
目的根据以前的研究可以看出,肿瘤相关全身炎症反应在预估癌症患者病情变化和生存时间方面具有相当重要的作用。这项研究的目的是调查术前中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值（NLR）、淋巴细胞计数与单核细胞计数比值（LMR）、血小板计数与淋巴细胞计数比值（PLR）以及LMR与PLR联合（LMR-PLR）在预测非小细胞肺癌（NSCLC）病人生存期方面的价值。方法对2009年3月-2010年3月我院行根治性肺癌切