糖肾康方治疗III~IV期糖尿病肾病气虚血瘀型的临床研究

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目的:通过循证医学观察糖肾康方治疗糖尿病肾病(Ⅲ~Ⅳ期)气虚血瘀型的临床症状及实验室指标的变化,以期有效减轻糖尿病的并发症,延缓其发展,为有效治疗糖尿病肾病的方法提供科学的理论依据。方法:本研究取糖尿病肾病Ⅲ—Ⅳ期属于气虚血瘀型的患者60例,所有病例均来自山东中医药大学第二附属医院肾内科2008至2011年期间的门诊及住院患者。将所有病例随机分为对照组和实验组各30例。两组均给予相同的基础治疗,基础治疗包括糖尿病教育、DN饮食、适量运动,糖适平30~60mg一日3次口服,或胰岛素治疗;洛汀新10mg一次/日(早)口服。实验组在基础治疗基础上加服糖肾康方,日1剂,分2次早晚空腹温服。30天为一个疗程,连续治疗2个疗程。观察所有病例治疗前后的临床症状和体征的变化情况,并对空腹血糖(FBG)、尿微量白蛋白、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、尿酸、晨起血压等进行检测结果比较。结果:治疗后实验组和对照组的总有效率分别为83.3%和33.3%,经统计学分析,P﹤0.05,具有显著性差异,说明实验组总有效率优于对照组。实验组在改善临床症状如神疲乏力,眼睑、颜面或下肢浮肿,腰膝酸软,舌暗瘀斑,脉沉涩等方面明显优于对照组(P﹤0.01),在减少尿微量白蛋白、尿素氮、血肌酐、尿酸方面优于对照组(P﹤0.05),同时两组均能降低空腹血糖、晨起血压,但无明显差异(P﹥0.05)。结论:糖肾康方在治疗糖尿病肾病(Ⅲ—Ⅳ期)气虚血瘀证临床疗效显著,能明显改善临床症状,在降低尿微量白蛋白、血肌酐、尿素氮、尿酸、血糖方面也有明显疗效。说明本方能改善肾功和肾小球滤过功能,延缓糖尿病肾病的进展。
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