目的：探讨保留植物神经腹腔镜直肠癌根治手术中植物神经相关解剖、保护经验技巧及手术效果并与传统开腹手术效果相对比,以期为直肠癌根治病人提高生存质量提供借鉴。方法：将我院收治的中低位直肠癌患者56例分为腹腔镜组28例与传统手术组28例,腹腔镜组行腹腔镜下TME+PANP术,传统手术组行传统直肠癌根治术,腹腔镜组与传统手术组的术式都是Dixon,观察比较腹腔镜组与传统手术组排尿功能及性功能、生存率和术后局部复发率。统计学方法：应用SPSS统计软件包(13.0版)统计分析。资料方法采取t检验、X2检验,P<0.05表示差别有统计学意义。结果：腹腔镜组三年总局部复发率是7.1%(2/28),传统手术组三年总局部复发率是10.7%(3/28),腹腔镜组与传统手术组之间的差异无统计学意义(P>0.05)。术后一、三年生存率,腹腔镜组分别为84.6%、51.2%,传统手术组分别为79.3%、52.6%,腹腔镜组与传统手术组之间的差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访显示性功能障碍发生率,腹腔镜组明显低于传统手术组,腹腔镜组与传统手术组之间的差异有统计学意义(P<0.05)。术后患者恢复自主排尿的平均时间腹腔镜组为(3.2±1.3)天,传统手术组为(5.4±1.5)天,两组之间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论：腹腔镜行直肠癌根治术在术中有效显露及辨认神经,能够很好的保护盆腔植物神经；较传统开放手术能更有效降低病人性功能及排尿功能障碍的发生率,提高患者术后的生活质量。