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目的通过对临床护士组织氛围、角色适应、职业紧张感知情况的调查,了解其现状及影响因素,探讨护理人员角色适应、职业紧张对组织氛围的影响及其相互作用。为进一步有针对性地改善护士群体组织氛围、职业紧张及角色适应状况提供科学依据。方法采取多阶段分层抽样,运用医院组织气氛量表、职业紧张简洁量表、角色适应量表等对湖北省十堰市650名护理人员进行调查。数据资料通过Epidata3.1经一致性检验后,采用(ˉx±S)描述分析、t检验、单因素方差分析、多元分层回归分析、Pearson相关分析、相关因素路径分析等。结果临床护士组织氛围得分为(4.11±0.61),处于中值偏上水平;职业紧张得分为(3.27±0.51),位于中值偏下水平;角色适应得分为(3.46±0.72),处于中值偏下水平。不同年龄、婚姻状况、工作年限、职称、月收入、人事状况及不同等级医院的护理人员在组织氛围感知方面存在差异;不同性别、年龄、学历、婚姻状况、工作年限、职称、人事状况、月收入、科室及不同等级医院的护理人员角色适应情况存在差异;另外,不同年龄、不同科室、不同等级医院的护士其职业紧张状况有差异(P<0.05)。多元分层回归分析显示,角色适应对组织氛围感知有明显预测作用,解释变异量增加29.0%,将职业紧张引入方程后,对组织氛围影响的效应显著,解释变异量增加22.6%。复回归结果显示,角色适应、工作控制、支持对组织氛围的标准回归系数分别为0.39、-0.23、-0.41(P<0.01),工作要求、工作控制、支持对角色适应的标准回归系数分别为-0.38,-0.13,-0.30(P<0.01)。路径分析显示,职业紧张中工作控制与支持2因子直接负向作用于组织氛围;职业紧张全部3个因子直接反向影响角色适应;此外,角色适应直接正向作用于组织氛围。因此,职业紧张中的工作要求层面虽然不直接影响组织氛围,但可通过角色适应产生间接作用。结论组织氛围由护理团队中每位成员共同营造,降低护理人员的职业紧张,并提高其角色适应能力,可有效提升护士对组织氛围的良性感知。目前,护士自感社会地位较低,护患双方对护患关系的认知差异较大。应从护士自身、护理管理者、护理教育者及社会医疗体系入手,采取积极干预措施降低护理职业紧张度,提高护士角色适应能力,营造良好的组织氛围,为实现优质护理服务奠定良好基础。