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目的:探讨培美曲塞二钠化疗联合斑蝥酸钠维生素B6、白介素-2、顺铂胸腔灌注治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液临床疗效。 方法:选取我院2014年1月-2017年1月收治的120例非小细胞肺癌恶性胸腔积液(MPE)患者临床资料,根据治疗方法的不同分为对照组与观察组。其中对照组60例患者接受全身培美曲塞二钠化疗联合白介素-2、顺铂胸腔灌注,观察组60例患者除应用培美曲塞二钠化疗联合白介素-2、顺铂胸腔灌注外,联合斑蝥酸钠维生素B6胸腔灌注,建立灌注通道,使用中心静脉导管胸腔置管,在分层引流后通过B超复查引流效果,待胸腔积液干净后,进行胸腔灌注。 结果:治疗1疗程后观察组患者KPS评分高于对照组(P>0.05),但两组差异没有统计学差异。2疗程后观察组患者KPS评分显著高于对照组,有统计学差异(P<0.05)。观察组患者临床总有效率为83.33%,对照组患者临床总有效率为75.00%,观察组患者临床总有效率显著高于对照组(Z=﹣6.470,P=0.000)。治疗前两组患者各项SF-36评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1疗程、2疗程观察组患者的生理功能(PF)、总体健康(GH)、活力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康(MH)评分高于对照组(P<0.05),两组间有统计学差异,生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)评分与对照组比较两组间差异没有统计学意义(P>0.05)。不良反应中两组患者中性粒细胞减少、贫血、乏力、肠道反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。120例患者经治疗后有5例患者出现中性粒细胞减少,经对症治疗好转。4例患者出现贫血,经药物及输血治疗后好转。8例患者乏力,其中3例患者自行好转;另5例患者给予营养液后好转。9例患者出现不同程度的恶心、呕吐,其中5例患者自行好转;4例患者经简单的肠胃治疗后缓解。两组患者在穿刺过程中均出现轻度的胸膜反应,经医生对症治疗后,胸膜反应消失。两组患者在治疗期间均未发生气胸、液体渗出、引流管堵塞现象。 结论:培美曲塞二钠化疗联合斑蝥酸钠维生素B6、白介素-2、顺铂胸腔灌注治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液能显著提高患者体力,改善生活质量。培美曲塞二钠化疗联合斑蝥酸钠维生素B6、白介素-2、顺铂胸腔灌注可作为治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液的选择。