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目的:观察清热祛湿方联合改善病情的抗风湿药DMARDs治疗湿热痹阻证类风湿关节炎的临床疗效。 方法:选取2013年10月至2014年10月广西中医药大学第一附属医院风湿病科门诊及住院治疗符合纳入标准的60例湿热痹阻证类风湿关节炎患者按随机数字表法随机分为治疗组和对照组各30例,对照组予常规DMARDs治疗,治疗组在对照组基础上加用具有清热解毒,祛湿止痛功效的清热祛湿方治疗,疗程均为8周,观察两组患者治疗前后的关节肿胀数、关节压痛数、晨僵时间、C反应蛋白、血沉、类风湿因子、中医单项证侯积分、DAS28、患者活动能力评价、患者对疼痛评分、患者对病情的总评价、医生对病情总评价、总疗效评价及不良反应发生情况。 结果:(1)治疗组总有效率83.3%,对照组总有效率70%,两组差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;(2)治疗组改善患者关节肿胀数、关节压痛数、晨僵时间等症状、体征方面明显优于对照组((P<0.05),两组差异有统计学意义;(3)治疗组改善患者活动能力评价、患者对疼痛评分、患者对病情的总评价、医生对病情总评价等整体病情改善方面明显优于对照组(P<0.05),两组差异有统计学意义;(4)治疗组改善患者C反应蛋白、血沉、类风湿因子等实验室评价指标方面明显优于对照组(P<0.05),两组差异有统计学意义;(5)治疗组改善疾病活动度DAS28方面优于对照组(P<0.05),两组差异有统计学意义;(6)治疗组改善关节疼痛、肿胀、压痛、晨僵、关节发热等中医证候积分方面明显优于对照组(P<0.05),两组差异有统计学意义;(7)两组不良反应发生率对比无统计学意义(P>0.05)。 结论:清热祛湿方联合DMARDs治疗湿热痹阻证类风湿关节炎临床疗效好,不良反应少,值得临床推广。