青少年网络使用和成瘾的现状以及对认知功能影响的研究

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目的:⑴调查上海市中学生互联网使用的现况和网络成瘾的发生率,及其相关因素,为进一步干预提供依据。⑵研究网络成瘾青少年的心理、认知功能,以及在执行GO/NOGO任务时所诱发的事件相关电位(ERPs)的特点,探讨GO/NOGO任务所诱发的ERPs成分与脑反应抑制过程的关系。 方法:①采用分层整群随机抽样,于2007年9~10月对上海市6个区,16所学校的5145名初一至高三年级的中学生进行互联网使用情况的问卷调查。问卷包括自编问卷和《DRM青少年因特网使用情况调查52量表》两部分,前者包括被调查者的一些个人信息和网络使用情况,后者量表采用5级评分,从耐受性、戒断反应、计划性、控制性、时间性、社会性和危害性7个层面,分析上海市初中和高中学生互联网使用的总体情况、成瘾率及其相关因素。②被试者分别为16名男性网络成瘾组青少年和16名同性别同年龄正常对照组青少年,均为右利手。分别填写《德瑞姆DRM青少年因特网使用情况52量表》、自评焦虑量表(SAS)和自评抑郁量表(SDS),完成Stroop任务测试。随后记录执行GO/NOGO任务所诱发的ERPs,该任务序列包括240个刺激,需要被试者做出反应的GO刺激及需要被试者抑制反应的NOGO刺激各占50%。 结果:⑴上海市青少年互联网使用率94.19%,网络成瘾率8.82%。男生比女生更倾向于网络成瘾(P<0.01)。在高中学生中,网络成瘾发生率依次为职业高中>普通高中>重点高中(P<0.01)。男性、消费水平高、与母亲关系差、父母反对上网、上网时间长、学习成绩差是造成中学生网络成瘾的危险因素。⑵网络成瘾组青少年在《52量表》的耐受性、戒断反应、计划性、控制性、时间性、社会性和危害性7个层面的得分都高于对照组,除了控制性和时间性因子,其他的差异都有统计学意义,P值均<0.01。⑶网络成瘾组青少年无论焦虑自评量表(P<0.05)还是抑郁自评量表(P<0.01)的得分都显著高于对照组。⑷网络成瘾组青少年在GO/NOGO任务中的反应时和正确率均低于对照组,但差异也未达到统计学意义。⑸在GO任务中,网络成瘾组青少年除了PZ点,其余各个点的P3波幅均显著大于对照组,包括FZ、FCZ、CZ、CPZ各个点,P<0.05,但两组的P3潜伏期差异没有统计学意义。FZ、FCZ、CZ、CPZ、PZ各个点N2波幅显著低于对照组,P<0.05。而两组之间N2潜伏期除CPZ点差异无统计学意义外,FZ、FCZ、CZ、PZ各点的差异均有统计学意义,P<0.05。⑹在NOGO任务中,网络成瘾组青少年的CZ、CPZ、PZ点的P3波幅显著大于对照组P<0.05,但两组的P3潜伏期差异没有统计学意义。网络成瘾组青少年除了PZ点外,FZ、FCZ、CZ、CPZ点的N2波幅显著低于对照组,P<0.01,FZ、FCZ、CZ、CPZ、PZ各个点的N2潜伏期也均显著大于对照组,P<0.01。⑺网络成瘾组青少年在Stroop任务中的反应时和正确率均低于对照组,但差异未达到统计学意义。⑻方差分析结果表明:GO任务中不同组别对P3波幅有显著的主效应P<0.01,不同组别对N2波幅有显著主效应P<0.01,对N2潜伏期也有显著主效应P<0.05。NOGO任务中不同组别对P3波幅有显著的主效应P<0.01,对P3潜伏期也有显著的主效应P<0.05;不同组别对N2波幅有显著主效应P<0.01,对N2潜伏期也有显著主效应P<0.01。 结论:①上海中学生互联网使用率较高,应重视网络成瘾对青少年的不良影响。适当控制上网时间、改善家庭关系、加强对职业高中学生的宣教,可能有助于减少网络成瘾在上海市青少年中的发生。②网络成瘾青少年存在焦虑和抑郁的倾向;其认知功能受到一定的影响;GO/NOGO任务所诱发的事件相关电位表现异常,提示反应抑制功能有损害的倾向。
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