目的：特发性肺纤维化（IPF）是一种慢性、弥漫性肺间质病变，它是以普通型间质性肺炎为特征性的组织学表现。特发性肺纤维化以进行性肺损伤、炎症、肺组织纤维化为特征。其预后较差，病死率高，确诊后的平均生存期为四年左右，目前尚无特效的治疗方法。临床上仍以糖皮质激素和细胞毒性药物为主，但疗效不确切，副作用明显。因此寻找治疗IPF的方法尤其是治疗药物，已成为主要研究方面。本研究通过与传统激素比较，观察还原型谷胱甘肽（GSH）对博来霉素致大鼠肺纤维化模型的干预作用；探讨不同浓度的还原型谷胱甘肽对博来霉素致大鼠肺间质纤维化的抗氧化影响；探讨结缔组织生长因子（CTGF）和肿瘤坏死因子（TNF-α）在博来霉素致肺间质纤维化大鼠的表达。　　 方法：选取清洁级健康、雄性SD大鼠共90只，体重220±10g，将其随机分为五组：（1）正常对照组（N组）：18只，用生理盐水气管内注入，于造模后第一日用生理盐水腹腔注射，1/日，分别于7、14、28天处死6只。（2）模型组（A组）：18只，气管内一次性注入博来霉素A5（5mg/kg），于造模后第一日用生理盐水腹腔注射，1/日，分别于7、14、28天处死6只。（3）地塞米松组（B组）：18只，气管内一次性注入博来霉素A5（5mg/kg），于造模后第一日用地塞米松0.5mg/kg腹腔注射，1/日，分别于7、14、28天处死6只。（4）谷胱甘肽小剂量组（C组）：18只，气管内一次性注入博来霉素A5（5mg/kg），于造模后第一日用谷胱甘肽0.1g/kg腹腔注射，1/日，分别于7、14、28天处死6只。（5）谷胱甘肽大剂量组（D组）：18只，气管内一次性注入博来霉素A5（5mg/kg），于造模后第一日用谷胱甘肽0.4g/kg腹腔注射，1/日，分别于7、14、28天处死6只。各组剪断腹主动、静脉取血放血处死。①测血清TNF-α值。②右肺下叶制成匀浆测定肺组织TNF-α、CTGF值。③通过HE染色、Masson胶原染色来测定肺泡炎和肺纤维化程度。　　 结果：⑴A组大鼠肺组织TNF-α含量于造模后第7天开始升高，明显高于N组（P<0.05）。表达高峰在造模后第14天，以后下降但仍高于正常对照组。造模后第7天治疗各组和B组大鼠TNF-α均呈低水平升高趋势，低于A组（P<0.05）。谷胱甘肽各剂量组TNF-α均低于激素组，但仅D组有统计学意义（P<0.05）。造模后第14天， C组与B组低于A组，但无统计学意义（P>0.05）。D组低于B组也低于C组且有统计学显著差异（P<0.05）。造模后第28天各组的TNF-α含量，在D组中低于各治疗组和N组，且有显著差异（P<0.05）。⑵A组各时间点肺泡炎程度显著高于N组（P<0.05），A组14天时、28天时肺纤维化程度显著高于N组（P<0.01），表明动物模型复制成功。B组和C组肺泡炎及纤维化程度较模型组减轻，7天时组比较：B组、C组肺泡炎程度较A组显著减轻（P<0.01），14天时比较：B组、C组肺泡炎程度较A组显著减轻（P<0.05），28天时比较：B组、C组纤维化程度较A组显著减轻（P<0.05），但两者间无显著差异（P>0.05）。D组各时间点肺泡炎及肺纤维化程度较B组减轻，但无统计学差异（P>0.05）。　　 结论：①体内氧化一抗氧化失衡在肺纤维化形成过程中发挥重要作用。还原型谷胱甘肽对博来霉素致大鼠肺纤维化有治疗作用，而且其疗效优于传统的激素（地塞米松）治疗，尤其是大剂量（0.4g/kg）的效果更有意义。②应用谷胱甘肽能够减轻博来霉素大鼠肺纤维化过程中炎症及纤维化的程度，其机制可能与其减少肺组织TNF-α、CTGF表达有关。