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目的:本研究主要探讨抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)及其血清水平与早期类风湿关节炎(RA)的疾病活动度,骨侵蚀等临床指标的相关性。方法:收集97例早期RA患者年龄、性别、病程、肿胀关节数、压痛关节数、晨僵时间、红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)、疾病活动性评分(DAS28)、双手及腕关节X线片等资料,测定抗CCP抗体、IgG-RF、IgM-RF、IgA-RF。结果:97例早期RA患者中,抗CCP抗体阳性60例(61.9%),RF阳性62例(63.9%);46例患者(47.4%)抗CCP抗体、RF均阳性,21例患者(21.6%)抗CCP抗体、RF均阴性。在RF阴性的RA患者中,抗CCP抗体阳性率为40%。抗CCP抗体阳性组患者肿胀关节数、压痛关节数明显多于阴性组(p=0.000和0.000);DAS28评分明显高于阴性组(p=0.000);晨僵时间、ESR在两组间的差异无统计学意义。血清抗CCP抗体水平与肿胀关节数、压痛关节数、DAS28评分、ESR呈正相关(r=0.726,p=0.000;r=0.647,p=0.000;r=0.714,p=0.000;r=0.294,p=0.003),与晨僵时间、血清IgG-RF、IgA-RF、IgM-RF不具有相关性。70例早期RA患者存在骨侵蚀,占72.2%,27例患者无骨侵蚀,占27.8%,抗CCP抗体阳性组患者X线出现骨侵蚀改变比率明显高于抗CCP抗体阴性组(p=0.000),在骨侵蚀组与非骨侵蚀组之间抗CCP抗体水平、ESR差异有统计学意义(p=0.000和0.004)。不同X线分期的血清抗CCP抗体水平差异有统计学意义(p<0.05)。结论:RA患者早期即可出现骨侵蚀破坏。早期RA患者抗CCP抗体及其血清水平与疾病活动度及骨侵蚀严重程度相关。ESR可提示骨侵蚀发生。