目的：探讨显微镜下单鼻孔经蝶入路垂体瘤切除术的临床效果及相关并发症。方法：对2012年至2014年3月期间在我院接受显微镜下单鼻孔经蝶入路垂体瘤切除术的69例垂体瘤患者的临床资料进行回顾性分析、总结。这69例患者均于术前行相关内分泌激素检验，视力、视野检查，鼻腔内部结构探查，颅脑CT及鞍区增强磁共振扫描。其中67例为择期手术患者，均于3个住院日内完成相关入院检查后进行手术治疗，2例于入院后行急诊手术治疗（均为巨大侵袭性垂体瘤伴瘤卒中）。手术显微镜为德国蔡司公司生产的ZEISS OPMI PENTERO。结果：据统计垂体瘤全切67例（约占总数97％），部分切除垂体瘤2例（约占总数3％），手术死亡0例。这69例患者在我院的平均住院天数为7.5天。手术过程中发现脑脊液漏的患者8例，继而术中行鞍底修补术及腰大池置管引流术，术后无脑脊液鼻漏出现。患者术后出现垂体功能低下的5例，水电解质紊乱6例，一过性尿崩症5例，颅内感染0例，以上术后并发症经过住院期间的短期治疗后均痊愈。术前激素水平检验异常的患46例，术后复查激素水平，40例患者基本恢复正常，其余6例患者激素水平较术前明显改善；此69例患者均无严重的术后并发症，一般状态良好，不影响正常生活。患者出院后的3个月门诊随访人数30例（其余由于失随访或个人经济原因未来我院门诊按时复查），29例患者的头痛的症状完全缓解，25例患者视力及视野较术前明显改善及较出院时进一步改善。其中27例患者行鞍区增强核磁共振等影像学复查，复查结果27例患者蝶鞍部恢复原有生理解剖结构，2例复发（其中一例首次术后病理诊断结果：肿瘤性质激素混合型垂体腺瘤，瘤体巨大伴瘤卒中；另一例肿瘤侵袭海绵窦造成无法全切，残留后复发），一例在我院行二期手术治疗，完善术前检查后，行显微镜下行单鼻孔原切口入路垂体瘤切除术，肿瘤切除彻底，术后再次随访时行影像学复查，复查结果显示无残留，二次手术结果满意。此种手术方式手术时间短、病人痛苦少、恢复快，术后临床症状较术前均有不同程度改善并无严重并发症。结论：显微手术是目前治疗垂体瘤的主要手段，显微镜下单鼻孔经蝶入路垂体腺瘤切除术已在当今临床中被广泛使用，它可以更快、更准的达到病灶区，使整个操作步骤简化、省时又省力；显微镜的介入使手术视野更加清晰，最大限度的减少术中的副损伤，更精确地切除肿瘤部分，降低了手术风险；手术创伤小，对周围的神经、血管及脑组织牵拉少，从而使术后并发症减少，术后恢复加快。但由于该手术的操作空间小，要求操作者熟练掌握显微解剖知识的及显微镜下熟练的应用显微手术器械，对于无法在直视下完成肿瘤切除，需要操作者有一定的手术经验，凭借相关显微手术手术技巧来完成。总之，此种手术治疗方法现已取得了较好临床疗效，也得到临床医生的广泛认可，值得临床推广。