【摘 要】
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目的:研究参芪复方改善2型糖尿病大血管病变炎症反应与胰岛素抵抗的作用机理,为以益气养阴、活血化瘀为治疗原则的参芪复方在临床的广泛应用提供理论依据。方法:GK大鼠饮水中加
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目的:研究参芪复方改善2型糖尿病大血管病变炎症反应与胰岛素抵抗的作用机理,为以益气养阴、活血化瘀为治疗原则的参芪复方在临床的广泛应用提供理论依据。方法:GK大鼠饮水中加入N-硝基-L-精氨酸甲酯(L-NAME),同时给高脂饮食35d造模。实验按GK大鼠随机血糖分为GK组18只、模型组(为阳性对照)19只、西药阿托伐他汀组(简称为西药组)18只、中药参芪复方组(简称为中药组)18只,SPF级Wistar大鼠18只作为正常Wistar对照组(简称为Wistar组),共5组。造模同时开始给药,连续35天。观察一般状况、摄食量、饮水量及体重变化。实验结束时葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖(FPG);酶法测定血清总胆固醇、甘油三酯(TC、TG); ELISA法测定血清C-反应蛋白(CRP);放射免疫法测血清胰岛素(INS)含量,计算胰岛素抵抗指数(IRI)、胰岛素敏感性指数(IAI);用Real-TimePCR测定胸主动脉ICAM-1mRNA的表达,并观察光镜下的病理形态变化。结果:中药组动物在实验结束后FPG、TC、TG、CRP、INS的含量均较模型组有显著下降(p<0.01或p<0.05),IRI较模型组显著降低(p<0.01),IAI较模型组显著升高(p<0.01)。ICAM-1mRNA的表达也较模型组明显降低(p<0.01)。中药组动物腹主动脉内膜病变数目及程度均有明显减少(p<0.05)。结论:参芪复方具有改善T2DM大血管病变炎症反应与胰岛素抵抗的作用。其作用可能是通过以下机制完成:①降低FPG和血清TC、TG含量;②降低血清CRP含量;③抑制主动脉ICAM-1mRNA的表达;④减轻胰岛素抵抗,升高胰岛素敏感性。
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