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研究背景:2020年最新数据显示,乳腺癌已取代肺癌成为全球第一大癌症,我国新发病例数位列全球第四,如今乳腺癌已严重威胁到了女性健康。目前化疗仍为乳腺癌主要治疗方法,但乳腺癌常用的化疗药物易致骨髓抑制,严重时导致化疗剂量减量或中止,影响抗肿瘤治疗进程,最终肿瘤未能控制而出现病情进展,危及患者生命,因此,防治骨髓抑制是化疗成功的关键。研究目的:对乳腺癌术后拟行“AC”方案辅助化疗的患者进行中医体质问卷调查,判定其气质类型,收集首次化疗后出现骨髓抑制患者的血常规结果,研究白细胞（WBC）、中性粒细胞绝对值（ANC）、血小板（PLT）、血红蛋白（HGB）、红细胞（RBC）的变化与中医体质分布的关系,分析中医体质与乳腺癌化疗后骨髓抑制之间的相关性。研究方法:本研究对2020年04月一2021年02月于江苏省中医院确诊乳腺癌并手术,且术后拟行“AC”方案辅助化疗的患者进行体质调查,判定其体质类型,收集首次化疗后出现骨髓抑制100例患者的基本情况:年龄,体质指数（BMI）,乳腺癌预后相关因素（月经初潮年龄,绝经状态,生育状态,恶性肿瘤家族史,HER-2、ER、PR表达情况,Ki-67指数,腋窝淋巴结转移情况,乳房肿块大小,术后病理TNM分期）,以及血常规结果中白细胞计数、中性粒细胞绝对值、血小板计数、血红蛋白计数,红细胞计数,均以化疗期间最高分级纳入统计分析,探讨中医体质与乳腺癌患者化疗后出现骨髓抑制的相关性。研究结果:在100例化疗后出现骨髓抑制的乳腺癌患者中:1.气虚质所占比例为32%,阳虚质所占比例为23%,气郁质所占比例为18%。2.小于42岁所占比例最低（15%）,49岁以上占比最高（67%）。3.平和质、血瘀质患者年龄分布较平均;气虚质（68.75%）、气郁质（61.11%）、痰湿质（75%）、阳虚质（82.61%）及阴虚质（80%）患者多大于49岁;湿热质患者仅1人,小于35岁。4.平和质（100%）、气郁质（72.22%）、血瘀质（100%）、阴虚质（80%）患者的BMI多处于正常水平;气虚质患者BMI多正常（65.63%）,其次超重（34.38%）;痰湿质患者BMI多超重（75%）;阳虚质患者BMI多超重（47.83%）或正常（39.13%）;湿热质患者仅1人,BMI正常。5.月经初潮年龄≥14岁（66%）,已绝经（61%）,无恶性肿瘤家族史（86%）,已生育（97%）,HER-2 阴性（57%）,ER（70%）、PR（71%）阳性,Ki-67>30%（61%）,腋窝淋巴结阴性（62%）,乳房肿块>2cm（65%）,术后病理Ⅱ期（53%）患者占比最多。6.不同体质与各项乳腺癌预后影响因素比较结果均无统计学差异（P>0.05）,但从本研究结果可以看出,已绝经患者多为气虚、阳虚质;月经初潮年龄<14岁、有恶性肿瘤家族史、乳房肿块>2cm、Ki-67>30%、腋窝淋巴结阳性的乳腺癌患者均以气虚质最常见;HER-2、ER、PR表达阳性乳腺癌患者的体质也多为气虚质。7.（1）不同体质乳腺癌患者化疗后白细胞的下降程度有显著差异（P≤0.01）,其中阳虚质（60.85%）患者下降最显著,其次为气虚质（53.09%）,表明阳虚、气虚质乳腺癌患者化疗后白细胞下降较其他体质更明显;（2）不同体质乳腺癌患者化疗后红细胞的下降程度差异无统计学意义（P>0.05）,但本研究表示,阴虚质患者红细胞下降程度（11.44%）最大,其次为血瘀质（11.27%）,可以看出阴虚、血瘀质乳腺癌患者化疗后可能更容易发生红细胞下降;（3）不同体质乳腺癌患者化疗后血红蛋白的下降程度差异无统计学意义（P>0.05）,但本研究表示,阴虚质患者血红蛋白下降幅度（16.22%）最大,其次为阳虚质（11.08%）,说明阴虚、阳虚质的乳腺癌患者化疗后可能更容易发生贫血;（4）不同体质乳腺癌患者化疗后血小板的下降程度差异无统计学意义（P>0.05）,本研究显示,阳虚质患者血小板下降（19.84%）最明显,表明阳虚质乳腺癌患者化疗后发生血小板下降的风险更高;（5）不同体质乳腺癌患者化疗后中性粒细胞绝对值的下降程度有显著差异（P≤0.01）,阳虚质患者中性粒细胞绝对值下降（72.42%）最显著,其次为气虚质（66.06%）,表明阳虚、气虚质乳腺癌患者化疗后中性粒细胞绝对值下降较其他体质明显。8.不同体质乳腺癌患者化疗后Ⅲ度以上骨髓抑制的发生率具有显著差异（P≤0.01）,其中阳虚质乳腺癌患者化疗后出现严重骨髓抑制的概率（65.21%）远高于其他体质类型,表明阳虚质乳腺癌患者化疗后出现严重的骨髓抑制的风险最高。研究结论:1.本研究大于49岁的乳腺癌患者化疗后更容易发生骨髓抑制。2.本研究偏颇体质的乳腺癌患者多大于49岁。3.本研究气虚、阳虚、气郁质的乳腺癌患者化疗后更容易发生骨髓抑制。4.本研究乳腺癌患者BMI多属正常或超重。其中气虚质患者BMI多属正常或超重;痰湿、阳虚质患者多见超重或肥胖。5.本研究乳腺癌患者初潮年龄多大于14岁,多数有生育史,且目前已绝经,大多无恶性肿瘤家族史。其中HER-2表达阴,ER、PR阳性,Ki-67>30%,腋窝淋巴结阴性,乳房肿块>2cm的乳腺癌患者偏多,且术后病理TNM分期多数属于Ⅱ期。气虚质可能与HER-2、ER、PR表达阳性,乳房肿块>2cm,Ki-67>30%,腋窝淋巴结阳性等乳腺癌预后因素相关。6.阳虚、气虚质乳腺癌患者化疗后更容易出现白细胞、中性粒细胞绝对值减少;阴虚质多见红细胞及血红蛋白下降;阳虚质可能与血小板下降有关。7.阳虚质乳腺癌患者化疗后出现严重的骨髓抑制的风险最高。