撬拨复位经皮螺钉关键点固定术治疗SandersⅡ型跟骨骨折的疗效观察

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:chongqingyy
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目的:本研究旨在评估撬拨复位经皮螺钉关键点固定术在Sanders Ⅱ型这类相对简单的移位性跟骨关节内骨折中的应用。探索这种手术方法治疗跟骨关节内骨折的优缺点;总结经验,提高疗效,提高患者的生存质量,为Sanders Ⅱ型跟骨骨折的规范化治疗提供依据。方法:本研究为回顾性研究,依据诊断标准、纳入标准和排除标准收集自2010年9月至2014年3月广州中医药大学第一附属医院一骨科住院的病例,根据研究目的,按患者治疗的术式进行分组,分为撬拨复位经皮螺钉关键点固定组(PRIF组)、外侧扩大入路切开复位钢板内固定组(ORIF组)。对两组患者相关的临床资料,包括:年龄,性别,跟骨Bohler角、Gissane角、Ankle-Hindfoot Scale评分、术后相关并发症、手术时间、住院费用、住院时间等资料进行相关统计分析。结果:本研究中共纳入符合研究条件并获得随访的病例51例,共53侧,所有跟骨骨折在随访期间均获得骨性愈合,其中撬拨复位经皮螺钉关键点固定组病例共31例32侧,外侧扩大入路切开复位内固定组20例21侧,两组术前年龄、性别等组间基线资料差异无统计学意义;术后两组间的Bohler角、Gissane角、术后Ankle-Hindfoot Scale评分的组间差异无统计学意义,PRIF组与ORIF组临床治疗效果相似。两组间住院期间的医疗费用、手术操作时间、住院时间、术后相关并发症的差异有统计学意义,PRIF组组优于ORIF组。结论:1、撬拔复位经皮螺钉关键点固定术和外侧扩大入路切开复位钢板内固定术治疗SandersⅡ型这类简单的移位性跟骨骨折的临床疗效良好。2、对比跟骨外侧扩大入路切开复位钢板内固定术,撬拨复位经皮螺钉关键点固定术的患者手术操作耗时少,住院时间短,住院费用少,术口并发症发生率低的优点。
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