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目的:
(1)测定血清RBP4水平,分析RBP4与代谢综合征有关参数的相关性以及可能影响RBP4水平的因素。(2)RBP4基因-803 G>A SNP不同基因型在具有糖尿病的代谢综合征人群和正常人群的分布频率,以及与代谢综合征相关临床或生化指标的关系。
方法:
本实验选取中国汉族人群为研究对象,测量人体和生化指标,使用2005年国际糖尿病联盟(IDF)代谢综合征的定义<(3,4)>,对116名具有糖尿病的代谢综合征患者和93名不满足代谢综合征诊断标准任意一条的正常体检者进行病例一对照研究。采用放射免疫法测定血清RBP4水平,分析其与代谢综合征相关参数之间的相关性。提取外周血白细胞DNA,采用聚合酶链式反应,将PCR产物交公司测序,检测RBP4基因-803 G>A SNP不同基因型在上述两组的分布,分析其与代谢综合征之间的相关性。
结果:
(1)RBP4水平与代谢综合征相关指标的关系:在对所有受试者的研究中,发现RBP4水平与BMI,腰围,FINS,HOMA-IR,TG成正相关,其中腰围和BMI是独立的相关因素。在病例组中没有发现相关性。而在对照组中发现RBP4水平与TG,TCHO,LDL-C正相关.,其中TG是独立相关的因素。在男性组中,发现RBP4水平与TG,TCHO,LDL-C正相关,没有发现独立相关的因素。在女性组中,发现RBP4水平与年龄,FINS,HOMA-IR、TG、SBP正相关,其中年龄是独立相关的因素。具有糖尿病的代谢综合征组的RBP4水平较正常对照组显著升高。男性的RBP4水平比女性显著升高。在正常对照组中,发现有规律运动的个体RBP4的水平有显著降低。病例组的糖尿病家族史的发生率显著高于对照组。女性组的糖尿病家族史的发生率显著高于男性组。
(2)RBP4的基因多态性与代谢综合征相关指标的关系:在具有2型糖尿病的代谢综合征组中AA+GA基因型的发生率为29%,等位基因A的发生率为17.5%,而正常对照组中AA+GA基因型的发生率为19%,等位基因A的发生率为11.0%,均没有发现统计学上的差异。将全部受试者按不同基因型作为分组变量,没有发现两组的临床或生化指标有差别,但是发现AA+GA基因型个体比GG基因型个体的RBP4水平的均值要低,而统计学上没有显著性差异。
结论:
RBP4的水平在具有糖尿病的代谢综合征组显著升高,并且和多个代谢综合征的参数相关。没有发现RBP4基因-803 G>A SNP不同基因型在具有糖尿病的代谢综合征人群和正常人群的分布频率有显著性差异,也没有发现其与代谢综合征指标的关系。