【摘 要】
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目的：探讨Solitaire支架机械取栓术治疗急性缺血性卒中的疗效。方法：回顾分析使用Solitaire支架取栓或静脉溶栓的急性缺血性卒中患者临床资料，分析患者治疗后再通情况，比较治疗前
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目的：探讨Solitaire支架机械取栓术治疗急性缺血性卒中的疗效。方法：回顾分析使用Solitaire支架取栓或静脉溶栓的急性缺血性卒中患者临床资料，分析患者治疗后再通情况，比较治疗前后NIHSS评分差异及随访3个月时mRS情况。结果：18例机械取栓患者均获得再通，17例完全再通，其中1例患者取栓术后局部狭窄行支架成形术；1例取栓后大脑前动脉A2段不显影。术后复查头颅CT平扫，1例为术区少量出血；1例患者出现大面积脑出血，出血后死亡；1例患者出现大面积脑梗死伴出血后死亡。患者术前NIHSS评分18.0(10.8，20.2)分，术后1周NIHSS评分9.0(5.0，14.2)；3月后随访mRS评分<2分9例。16例静脉溶栓患者术前NIHSS评分16.0(10.0，20.0),术后1周NIHSS评分10.0(8.0，14.0)，3个月后随访mRS评分<2分5例。术前（Z=-0.434，P=0.664）和术后（Z=-0.313，P=0.754）的NIHSS评分在两组之间差异无统计学意义，但机械取栓组的NIHSS评分降低值大于静脉溶栓组（6.5 vs 6.0），差异有统计学意义（Z=-2.090，P=0.037）；机械取栓组患者治疗后出院3个月mRS评分1.5（1.0，2.3）低于静脉溶栓组mRS评分4.5（1.0，4.8），并差异有统计学意义（Z=-2.015，P=0.044）。结论：Solitaire支架取栓治疗急性缺血性卒中再通率高，可以改善预后，是急性缺血性卒中的可选治疗方式。
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