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目的: 脑出血是神经内科急危重病之一,属于祖国医学“中风”范畴,其发病率、致残率、死亡率均很高。因此,探求降低病残率、病死率,提高患者生活自理能力的治疗方案具有重要意义。我们从脑出血的中医病机多为风火痰瘀着手,制定了破血逐瘀、开窍醒神的治疗原则,组方麝蒲胶囊,用于出血性中风急性期的治疗,并观察其疗效及毒副作用。 方法: 采用随机、双盲、平行对照的方法,治疗组与对照组按1:1的比例,病例总数为44例。两组均采用相同的西医基础治疗,同时治疗组服用麝蒲胶囊,对照组服用石龙清血颗粒。治疗方法:治疗组服麝蒲胶囊,每次4粒,一日3次,同时服用石龙清血颗粒安慰剂。对照组服用石龙清血颗粒10克,一日3次,同时服用麝蒲胶囊安慰剂。疗程4周,观察患者治疗前后神志、语言、运动功能、出凝血时间、血尿便常规、肝肾功能、心电图、头颅CT的变化,并比较两组的治疗效果。 结果: 1 中风病疗效评定:治疗组痊愈2例,显效14例,有效4例,显效率54%,总有效率91%,对照组痊愈2例,显效10例,有效4例,显效率45%,总有效率82%,两组之间显效率及总有效率无显著性差异。 2 中医症候疗效评定:治疗组痊愈1例,显效16例,有效5例,显效率73%,,总有效率100%,对照组痊愈2例,显效13例,有效7例,显效率60%,总有效率100%,两组之间显效率及总有效率无显著性差异。 3 CT结果:观察组血肿全部吸收为20例,部分吸收2例,对照组血肿全部吸收15例,部分吸收7例。两药的血肿全部吸收率分别为91%及68%,两者比较有显著差异。 4 安全性检测:经安全性检测,观察患者血尿便常规、心电图、肝肾功能及出凝血时间,显示该药无任何毒副作用,临床用药安全,疗效可靠。 结论: 麝蒲胶囊对脑出血急性期患者症状、体征的改善,血肿的吸收有明显促进作用,证明破血逐淤、开窍醒神是脑出血急性期的一种有效的治疗方法。