白介素6在干眼患者眼表的表达

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目的检测白介素6(IL-6)在干眼患者眼表的表达,及其与干眼症状、体征的相关性,阐明IL-6在干眼发病中的作用。方法临床试验研究。选取2013年2月至2013年9月来山西省眼科医院就诊的干眼患者54例(干眼组),无干眼症状、体征且年龄与性别构成匹配的个体13例作为对照组。所有受检者均做如下检测:眼表失衡指数(OSDI)干眼调查问卷、泪液分泌试验(SIt)、泪膜破裂时间(TBUT)、角膜荧光素钠染色、结膜丽丝胺绿染色。同时应用毛细管收集所有受检者双眼泪液、印迹细胞法收集球结膜上皮细胞,分别进行泪液Luminex液相芯片检测、免疫组化染色,以及Real-timePCR检测结膜细胞中IL-6的基因表达。所得结果采用独立样本t检验,Pearson相关进行数据分析。结果1、干眼组与对照组性别比较,χ2值为0.37,P=0.55;年龄分别为(43.28±15.50)岁、(40.15±14.06)岁,t值为0.66,P=0.51。两组比较差异均无统计学意义。2、干眼组与对照组OSDI评分值分别为37.64±15.46、12.41±4.45;SIt分别为(7.14±5.22)mm、(20.92±5.93)mm;TBUT分别为(4.19±1.89)s、(11.19±1.76)s;角膜荧光素钠染色评分值分别为4.17±1.57、0.70±1.69;结膜丽丝胺绿染色评分值分别为5.86±2.34、1.40±1.75。干眼组与对照组以上5个指标比较差异均有统计学意义(t=5.80、-8.33、-12.17、7.05、6.44,P<0.05)。3、泪液中IL-6的浓度,干眼组为(128.19±50.50) pg/ml,对照组为(50.36±17.49)pg/ml,两组比较差异有统计学意义(t=5.45,P<0.05)。4、结膜细胞中IL-6相对基因含量,干眼组为0.48±0.36,对照组为0.15±0.27,二者比较差异有统计学意义(t=3.09,P<0.05)。5、干眼组IL-6在泪液中浓度与在结膜上皮细胞中的相对表达量呈正相关(r=0.85)。泪液中IL-6浓度与OSDI评分、角膜荧光素钠染色评分、结膜丽丝胺绿染色评分呈正相关(r=0.76,0.46,0.73),与SIt、TBUT结果呈负相关(r=-0.58,-0.74)。IL-6在结膜细胞中的相对表达量与OSDI、角膜荧光素钠染色、结膜丽丝胺绿染色结果呈正相关(r=0.64,0.71,0.69),与SIt、TBUT结果呈负相关(r=-0.46,-0.55,P<0.05)。6、通过免疫组化法染色,在干眼患者结膜细胞中可见棕褐色颗粒,而在对照组中未见棕褐色颗粒。结论IL-6作为炎性介质不仅参与了干眼的发病,与干眼的严重程度相关,同时也引起了眼表的损害。
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