长强穴药物注射对环状混合痔术后镇痛的临床研究

来源 :川北医学院 | 被引量 : 3次 | 上传用户:keenkingzhu
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目的:观察亚甲蓝注射液联合盐酸罗哌卡因注射液在长强穴注射对环状混合痔术后镇痛的效果,找出一种简单、易操作、价格便宜,且患者依从性良好的镇痛方法来治疗环状混合痔术后的疼痛。方法:按随机数字表法将80例环状混合痔患者分为A、B、C、D四组。80例环状混合痔患者均在针刺麻醉后进行痔外剥内扎术。A组为试验组:环状混合痔外剥内扎术后使用亚甲蓝注射液联合盐酸罗哌卡因注射液于长强穴注射;B组为对照组1:环状混合痔外剥内扎术后使用亚甲蓝注射液联合盐酸罗哌卡因注射液于手术创面皮下点状注射;C组为对照组2:环状混合痔外剥内扎术后予以相同剂量的灭菌注射用水于长强穴注射;D组为空白组:环状混合痔外剥内扎术结束时不做任何镇痛处理。将1%亚甲蓝注射液2ml与0.75%盐酸罗哌卡因注射液5ml和灭菌注射用水5ml配成混合液,取混合液5ml用于注射[1]。观察并记录患者术后疼痛(VAS评分)、创面水肿、尿潴留、排便出血情况等,对不同组观察所得的数据进行统计学分析处理,取得结果。结果:亚甲蓝注射液联合盐酸罗哌卡因注射液长强穴注射可以明显缓解环状混合痔术后疼痛:A组患者术后(2h、6h、1天、3天、5天)疼痛评分与B组比较:P>0.05,无统计学差异;A组与C、D两组术后(2h、6h、1天、3天、5天)疼痛评分比较:P<0.05,有明显统计差异;C组与D组术后(2h、6h、1天)疼痛评分比较:P<0.05,有明显统计差异;亚甲蓝注射液联合盐酸罗哌卡因注射液长强穴注射可以明显减轻环状混合痔术后排便出血:A组与B、C、D三组术后排便出血评分比较:P<0.05,有明显统计差异;A组患者术后排便出血评分与B组比较:P>0.05,无统计学差异;A组与C、D两组术后排便出血评分比较:P<0.05,有明显统计差异;亚甲蓝注射液联合盐酸罗哌卡因注射液长强穴注射可以明显减轻环状混合痔术后创面水肿:A组患者术后创面水肿评分与B组比较:P>0.05,无统计学差异;A组与C、D两组术后创面水肿评分比较:P<0.05,有明显统计差异;亚甲蓝注射液联合盐酸罗哌卡因注射液长强穴注射可以明显减少环状混合痔术后急性尿潴留的发生:A组患者术后排尿困难评分与B组比较:P>0.05,无统计学差异;A组与C、D两组术后排尿困难评分比较:P<0.05,有明显统计差异。结论:亚甲蓝注射液联合盐酸罗哌卡因注射液长强穴注射用于治疗环状混合痔术后疼痛的效果显著。其相比创面注射更有优势,可明显减少术中出血情况;还可以有效降低患者术后急性尿潴留、切口创缘水肿及术后排便出血的发生率,具有良好的临床应用价值。
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