参芪扶正注射液对肝癌术后患者免疫功能的影响

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研究目的:通过随机对照临床实验,研究原发性肝癌术后患者应用参芪扶正注射液对机体免疫功能、肝功能、气血亏虚症状、康复时间的影响,明确其临床疗效,为肝癌术后快速康复提供治疗依据。方法:选取2015年05月至2016年03月期间在中国人民解放军第八一医院肿瘤外科行原发性肝癌切除术的患者62例,随机分为实验组及对照组各31例。对照组患者予抗感染、抑酸、护肝、止血、补液、营养支持等常规治疗;实验组在常规治疗的基础上,于术后当天开始使用参芪扶正注射液250m1,1/次,疗程7天。两组患者在术前、术后第1日、术后第7日检测T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)及NK细胞的数目;于术前、术后第1日、术后第3日、术后第7日检测血常规(白细胞、血红蛋白、血小板)、肝功能(总胆红素、直接胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、白蛋白);并对患者术后1、3、7日的气血亏虚症状评分,记录患者术后的首次下床活动时间及术后的住院天数。数据采用SPSS 22.0软件分析。研究结果:1.两组患者术前及术后第1日的T淋巴细胞亚群、NK细胞数目无统计学差异。术后第7日实验组患者的CD3+、CD4+T淋巴细胞数目,CD4+/CD8+比值及NK细胞数目明显高于对照组,具有明显统计学差异;但两组的CD8+T淋巴细胞数目相近(P>0.05)。2.术后第3日,经治疗后对照组气血亏虚症状评分有效12人、有效率为38.7%,19人无效、无效率为61.3%;实验组评分21人有效、有效率为67.7%,10人无效、无效率为32.3%;两组间的疗效具有统计学差异(P<0.05)。术后第7日,经治疗后对照组气血亏虚症状评分显效13人、显效率为41.9%,18人有效、有效率为58.1%;实验组评分1人痊愈、痊愈率为3.2%,20人显效、显效率为64.5%;10人有效、有效率为32.3%;实验组疗效优于对照组(P<0.05)。自汗症状评分显示:术后第3日,对照组有效率为25.8%,实验组有效率为61.3%;术后第7日,对照组显效率为19.4%,实验组显效率为80.6%,实验组疗效明显高于对照组(P<0.01)。3.两组患者术前及术后第1、3、7日血常规(白细胞、血红蛋白、血小板)、肝功能(总胆红素、直接胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、白蛋白)的变化趋势相近;无明显差异(P>0.05)。4.两组患者的首次下床活动时间分别为对照组3.03天、实验组2.52天;差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的术后住院天数分别为对照组12.52天、实验组9.90天,差异有统计学意义(P<0.01)。研究结论:参芪扶正注射液能提高原发性肝癌切除术后患者的免疫功能、改善术后患者的气血亏虚症状,尤其能改善患者术后自汗症状;缩短术后住院天数,加快术后康复。
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