基于古今医案数据分析的鼓胀病证治规律研究

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本课题旨在通过文献研究与现代统计学分析相结合的方法,探求鼓胀病的证治规律,期望能够为临床治疗鼓胀病提供更多借鉴和辨证的新思路。第一部分,运用文献学的方法,收集整理历代文献,从历史发展的角度,对历代医家关于鼓胀病的论述进行了全面总结和回顾。系统的分析了鼓胀病的病名、病因、病机、治疗等诸多方面问题,力求从整体上认识鼓胀病证治的发展规律,为今后的研究奠定文献基础。第二部分,搜集历代医家治疗鼓胀病的医案,对搜集到的医案经数据标准化处理后分别建立药物、症状数据库,利用SASV9.1统计软件对两个数据库分别进行频数、因子、聚类等统计分析。从医案中症状出现频数,药物使用频数角度,得知鼓胀病是以腹部胀大、小便短少为主要临床表现,治疗用药以利水渗湿药、补虚药、理气药等为主,同时应随证化裁配伍其他药物。通过因子分析得出鼓胀是由肝脾肾受损,气血水互结所致。通过症状聚类分析得出多种临床常见的鼓胀证型;通过药物的聚类分析得出治疗鼓胀的常用方药组成。第三部分,通过统计分析和文献研究,综合探讨了统计学应用及鼓胀证治等多方面的问题。首先深入探讨了鼓胀病的病因病机;其次在鼓胀治疗方面,不仅归纳了鼓胀晚期阴虚的证治特点及疏利三焦在鼓胀治疗中的重要性,并且总结了经典方剂在鼓胀治疗中的重要意义。
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