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目的:
探讨N末端脑利钠肽前体(NT—proBNP)、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)及血管内皮细胞抗体(AECA)在川崎病(KD)患儿并发冠脉损伤(CAL)的变化及其临床意义。
方法:
本文通过对2011年6月~2013年2月我院儿科收治的27例KD病患儿进行心脏彩色多普勒超声检查,对有无冠状动脉异常的急性期、恢复期患儿AECA、ANCA及NT-proBNP进行检测,并分析三者间的变化与冠状动脉损害的关系。另检测20例除外KD病史、器质性心脏病史及其他慢性病史儿童的血浆AECA、ANCA及NT-proBNP,进行对比。
结果:
急性期KD患儿NT-proBNP水平明显高于亚急性期KD组和对照组(P<0.05)。急性期KD患儿AECA及ANCA阳性率均高于对照组(P<0.05)。冠状动脉扩张组患儿AECA和ANCA阳性率明显高于无冠状动脉扩张组(P<0.05)。ANCA阳性血清中80%同时存在AECA,明显高于与之对应的阴性组。
结论:
血浆AECA、ANCA和NT—proBNP水平变化可作为KD患儿的早期辅助诊断依据。三者可在早期对川崎病预后冠脉损伤方面起到一定的预警作用。其中AECA与ANCA存在正相关。