随着中国社会四十年的改革发展,我国已经由高速度增长阶段转变成高质量发展的阶段,我们人民对高质量的健康生活也有了新的期盼和高的要求,这离不开社会保障体系的坚实支撑,同时医疗保险也是提高我们生活健康质量的重要保证。在现今的社会发展层面,我国开始迈入老龄化社会,人口红利开始萎缩,这更加对医疗保险基金的保障力和覆盖率提出了新的要求。意识到医疗保险的重要性之后,我国也从十九大开始推进城乡居民统一的全民医保统筹工作的同时,也更加注重对医保基金的审计工作。在2016年,审计署组织全国的审计机关进行了一次全国性的医保基金审计工作,以确保医保基金能够受到有效的监督和正确的使用。由于我国医保基金审计长久以来并没有受到足够的重视,相关规范和立法也不够完善,更不用说县级以下的医保基金的相关审计工作没有受到足够的重视,如果因此医疗保险不能受到有效的监督,基金运行中的漏洞没有及时发现,势必会出积累出严重的问题。这说明,在医疗改革、医保全覆盖推进的当下同步提升审计机关医疗保险审计的质量,改进医保审计的方法,具有重要的现实意义。本文首先对医疗保险基金审计有关的概念和理论进行总结阐释,表明医保基金审计的重要性。随后以湖南省N市在2016年进行的全国医疗保险基金的专项审计作为研究案例来进行关于进一步研究。通过分析N市医疗保险基金现状开始入手,并对此次审计的审计重点、审计内容和审计结果进行介绍,总结本次审计的情况。由此梳理出N市医保审计局在医保基金审计中遇到的审计现实困境,包括基层审计机关的审计人员专项审计技术薄弱、信息化审计技术有待提高、审计难以达到预期质量以及医保审计的监督性的不够等。出现这些情况与县市级审计人员的相关专业培养较少、信息化建设思维落后等原因有关。最后本文有针对性地对N市审计局的审计工作从:1、提升自身审计能力方面;2、建设相关信息化审计平台;3、强化审计质量控制等几个方面提出了优化的意见。希望能够对县市级的有关医疗保险金的专项审计工作的进一步优化和审计质量的提升,提供有实践作用的支持。