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研究背景三氯乙烯(TCE)是一种有机溶剂,在工业上主要用做金属和电子元件的脱脂、清洗和去污。职业性接触TCE的工人中出现的严重的药疹样皮炎已经成为国内目前的主要职业卫生问题,但其皮肤损害的机理尚不清楚。现有的免疫学和遗传多态性等机制不足以解释所出现的严重表皮剥脱和松解改变。皮损的病理学特征以及体外试验研究结果均提示皮肤细胞特别是角质形成细胞(KC)的异常死亡(以凋亡为主)在其中发挥了重要作用。已知线粒体是细胞进行生物氧化和能量代谢的中心场所,并且在细胞的生死存亡中发挥了重要的调控作用,另外大量实验证实银杏叶提取物(GBE)可以有效地保护线粒体功能,保护各种原因引起的组织和细胞损伤。研究目的本研究通过观察TCE对体外培养的人原代KC线粒体的损伤作用,并探讨GBE的保护作用,以期深入揭示TCE的皮肤细胞毒性机制,为防治TCE皮肤损害和开发有效的防护用品提供理论依据。研究方法体外分离的人原代KC,用无血清培养基进行培养。分别给予以不同浓度(0.125、0.5和2.0 mmol/L)的TCE处理,同时设培养基(空白)对照组和体积浓度为1%的丙酮(溶剂)对照组;GBE保护试验则以不同浓度(10、50、100、150 mg/L)的GBE预处理细胞2 h后再用2.0 mmol/L TCE进行染毒。分别从功能和形态两个方面检测线粒体的变化。①MTT法检测细胞活力和线粒体酶抑制率的变化;②通过测定细胞ATP酶活力来反映其能量代谢功能的变化;③罗丹明123(Rh123)和碘化丙啶(PI)染色后利用流式细胞仪检测线粒体膜电位(?Ψm)的改变;④透射电子显微镜观察线粒体形态学改变。结果①细胞活力的变化:染毒时间为4 h和8 h时,0.5和2.0 mmol/L TCE组细胞活力较对照组明显降低(P<0.01),当染毒时间大于12 h,三个剂量组与对照组比较均有差异(P<0.01),且随着染毒浓度的提高细胞活力呈剂量依赖性地降低;GBE保护组细胞活力较TCE染毒阳性组明显升高(P<0.01),GBE浓度提高到100和150 mg/L时,细胞活力与溶剂对照组差异无显著性(P>0.05)。②线粒体酶抑制率改变:染毒4 h和8 h时,0.5和2.0 mmol/L TCE组线粒体酶抑制率较对照组明显增加(P<0.01),染毒时间>12 h,三个剂量组与对照组比较均有差异(P<0.01),且呈剂量-效应关系;GBE保护后线粒体酶抑制率下降(P<0.01),100 mg/L以上的GBE保护后线粒体酶抑制率与溶剂对照组差异无显著性(P>0.05)。③细胞ATP酶活力变化:TCE处理4 h细胞ATP酶活力无变化,处理8 h,2.0 mmol/L组低于对照组,TCE作用时间大于12 h,0.125、0.5和2.0 mmol/L组ATP酶活力与对照组比较差异均有显著性;10 mg/L GBE保护组ATP酶活力与TCE染毒组差异无显著性,50、100、150 mg/L GBE保护组ATP酶活力较TCE染毒组升高,其中100和150 mg/L GBE保护组与溶剂对照组差异无显著性(P>0.05)。④?Ψm改变:2.0 mmol/L TCE染毒4、8、12和24 h,Rh123荧光强度较对照组下降,Rh123-/PI-细胞群的比例较对照组增加,8 h后变化趋于稳定,12和24 h组与8 h组比较差异无显著性。GBE保护组Rh123荧光强度较TCE染毒阳性组明显升高,Rh123-/PI-细胞群比例下降(P<0.01),100和150 mg/L保护组,两指标与对照组差异均无显著性(P>0.05)。⑤线粒体形态学改变:电镜下TCE处理组线粒体出现肿胀,空泡变性,基质减少,部分嵴消失,正常对照组和GBE保护组线粒体结构完整,基质分布均匀,可见线粒体嵴。结论研究结果提示在三氯乙烯的皮肤细胞毒性机制中,线粒体损伤占有重要的角色,银杏叶提取物是线粒体和细胞损伤的有效保护剂。本研究不仅进一步探明了三氯乙烯的皮肤毒性机制,也为今后防治三氯乙烯中毒,开发有效的皮肤防护用品提供了实验依据。